儿童保健管理指数

指标分值：92分 指标说明：

1．0-6岁儿童保健管理指数:指本次考核0-6岁儿童保健管理工作所获得的分值。

2．0-6岁儿童保健管理：按照基本公共卫生服务规范，新生儿应访视2次（出生1周内，满28天后），服务内容为新生儿健康检查、母乳喂养指导、新生儿护理、新生儿疾病筛查等；儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各服务1次，内容包括体格检查，生长发育和心理行为发育评估，母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导，重点突出对高危儿童进行转诊及管理，在6～8、18、30月龄时分别测1次血常规，在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查；儿童在4～6岁每年各服务一次，内容包括体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

3．高危儿童：指早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病等。 计算公式：

1.0-6岁儿童(7岁以下儿童)保健覆盖率=当年0-6岁儿童接受1次及以上体格检查的总人数/同期0-6岁儿童数×100％（未列入2011年考核范围）

2.0-36个月儿童(3岁以下儿童)系统管理率=当年0-36个月儿童系统管

理人数/同期0-36个月儿童数 ×100%

3.新生儿访视率=当年接受1次以上访视的新生儿人数/同期活产数×100% 考核方法： 1．数量分50分

查阅县妇幼保健院妇幼卫生年报表， 0-36个月儿童系统管理率达标得30分，未达标按比例扣分；新生儿访视率达标得20分，未达标按比例扣分。 2．质量42分

2.1在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查20本当年满7岁的《儿童保健手册》（或新生儿家庭访视记录表及儿童体检记录表），其中高危儿童至少有5本。查看儿童保健管理情况，规范得30分。每本《儿童保健手册》健康检查次数城市不足10次，农村不足9次，或错、漏项数超过5项，即可判定为不规范手册，不规范1本，扣1.5分，扣完为止。

2.2在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查5本当年满7岁的《儿童保健手册》（或新生儿家庭访视记录表及儿童体检记录表），调查核实儿童健康检查的情况，真实得12分。不真实1份扣3分，扣完为止。

收集程序：查阅报表，现场抽查。

补充说明：各州、市、县任务分解情况见附件。 考核工具：见表12.1、12.2、12.3。

表12.1 0-6岁儿童保健管理县级情况表（1）

县（市、区） 应得分： 实得分： 0-36个月儿童数 系统管理人数 系统管理率％ 表12.1 0-6岁儿童保健管理县级情况表（2）

县（市、区） 应得分： 实得分：

活产数 新生儿访视数 访视率％ 填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表12.2 0-6岁儿童保健规范性现场抽查表

县 应得分: 实得分：

机构名称 合计 抽查的《儿童 保健手册》数 不规范的手册数 备注 填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表12.3 0-6岁儿童保健管理调查核实表

县（市、区） 应得分: 实得分： 乡镇（社区）名称 合计 调查核实本数 不真实的本数 备注 填表人签字： 填表日期： 年 月 日

十三、孕产妇系统管理率

指标分值：67分 指标说明：

1.本指标考核孕产妇保健管理情况，包含高危孕产妇管理。 2.孕产妇保健管理：按照基本公共卫生服务规范，孕12周前、孕16～20周、21～24周、28～36周、37～40周各进行1次产前检查，产后3～7天、42天各进行1次产后访视和检查。内容包括孕妇

健康状况和胎儿生长发育情况评估和指导，孕产妇心理和营养指导，高危孕产妇评估、转诊和处理，产褥期健康管理，儿童喂养和新生儿护理指导等。

3.孕产妇系统管理：按照系统管理程序要求，从妊娠至产后28天内有过早孕检查、至少5次产前检查、新法接生和产后访视的产妇人数。

4.高危产妇：在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产的产妇。

常见高危因素如下：①孕妇年龄小于18岁或大于35岁，身高低于1.45米；②有异常妊娠病史者；③妊娠并发妊娠高血压疾病、前臵胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、母儿血型不合等；④各种妊娠合并症，如心脏病、糖尿病、高血压病、肾脏病、肝炎、甲亢、血液病及病毒感染等；⑤可能发生分娩异常者，如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常等；⑥胎盘功能不全；⑦妊娠接触大量放射线、化学性毒物； ⑧盆腔肿瘤或曾有手术史等。 计算公式：

1.孕产妇系统管理率=当年系统管理的孕产妇人数/同期活产数 ×100% 2.高危孕产妇占总产妇数的百分比=当年发现的高危孕产妇人数/同期孕产妇数 ×100%

3.高危产妇住院分娩率=当年住院分娩高危产妇人数/同期发现的高危产妇数 ×100% 考核方法： 1．数量分35分

查阅县妇幼保健院妇幼卫生年报表，孕产妇系统管理率达标得25分，未达标按比例扣分；高危孕产妇占总产妇数的百分比应大于10%，达标得5分，未达标按比例扣分；高危孕产妇住院分娩率达到99%，达标得5分，未达标按比例扣分。 2．质量分32分

2.1在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查20本当年结案的《孕产妇保健手册》，其中高危孕产妇至少有5本，查看孕产妇保健管理情况，规范得20分。每本《孕产妇保健手册》产前检查次数不足5次，或产后访视不足1次，或错、漏项数超过5项，即可判定为不规范手册，不规范1本，扣1分，扣完为止。

2.2在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查5本已结案的《孕产妇保健手册》，调查核实其产前检查、产后访视的情况，真实得12分。不真实1本扣3分，扣完为止。 收集程序：查阅报表，现场抽查。

补充说明：各州、市、县任务分解情况见附表。 测量工具：见表13.1、13.2、13.3。

表13.1 孕产妇保健管理县级情况表（1）

县（市、区） 应得分： 实得分：

活产数 孕产妇系统管理人数 孕产妇系统管理率% 填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表13.1 孕产妇保健管理县级情况表（2）

县（市、区） 应得分： 实得分：

孕产妇数 高危孕产妇人数 高危孕产妇占总产妇数的百分比% 填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表13.1 孕产妇保健管理县级情况表（3）

县（市、区） 应得分： 实得分：

发现的高危产妇数 高危产妇住院分娩人数 高危产妇住院分娩率% 填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表13.2 孕产妇保健规范性现场抽查表

县（市、区） 应得分: 实得分：

抽查机构 抽查的《孕产妇保健手册》数 不规范的手册数 备注 合计 填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表13.3 孕产妇保健管理调查核实表

县（市、区） 应得分: 实得分： 乡镇（社区）名称 合计 调查核实本数 不真实的本数 备注 填表人签字： 填表日期： 年 月 日