。
输血不良反应报告及处理登记制度
11.1 处理输血不良反应首先应查明原因，明确诊断。一旦出现输血反应立即停止输血，保留静脉通路，由临床医生为主进行必要的对症治疗，并应完整地保存未输完的血液和全部输血器材待查。
11.2 临床医生应详细了解受血者的输血史、妊娠史及输血不良反应的临床表现，以便迅速作出初步诊断，必要时请输血科技术人员协助诊断。 11.3 怀疑血型不合引起的输血不良反应应执行以下程序: 11.3.1
立即抽取受血者血液加肝素抗凝、离心，观察血浆颜色，并进行血常规、血浆游离
血红蛋白含量测定； 11.3.2 11.3.3
核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告单；
核对受血者及献血者ABO、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与献血者血标本
及新采集的受血者血标本、血袋中剩余血标本，重测ABO、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（盐水介质和非盐水介质）； 11.3.4 11.3.5 白）。
11.4 一旦怀疑因血型不合引起的急性溶血性输血反应，应由临床医师为主积极治疗，治疗原则如下： 11.4.1 11.4.2 11.4.3 11.4.4 11.4.5 11.4.6 11.4.7 11.4.8
迅速补充血容量； 应用速效利尿剂； 应用多巴胺； 碱化尿液；
肾上腺皮质激素及大剂量免疫球蛋白； 必要时施行换血疗法；
有急性肾功能衰竭应进行透析治疗； DIC的防治。
如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；
留取输血反应后第一次尿送检（急性溶血性输血反应属血管内溶血，尿中有血红蛋
11.5 怀疑血液污染引起的输血不良反应应按以下程序处理： 11.5.1
观察血袋剩余血的物理性状：如有无混浊、膜状物、絮状物、气泡、溶血、红细胞
。
1
。
变成暗紫色、血凝块等，有上述情况之一均提示有细菌污染的可能； 11.5.2 染）； 11.5.3 11.5.4
取血袋剩余血和患者血液，在4℃、22℃、37℃条件下作需氧菌和厌氧菌细菌培养； 外周血白细胞计数：如中性粒细胞与输血前相比明显增多，对诊断有帮助。 取血袋剩余血直接作涂片或离心后涂片镜检，找污染细菌（阴性不能排除细菌污
11.6 一旦怀疑血液污染引起的输血不良反应，治疗原则如下： 11.6.1 11.6.2 11.6.3
尽早联合使用大剂量、强效、广谱抗生素； 加强支持疗法；
及时采取抗休克、防治DIC与急性肾功能衰竭措施。
11.7 输血不良反应处理的经过应详细记录并入病历保存，填写的《输血不良反应回报单》（见《临床输血技术规范》附件九）或《输血不良反应记录表》由输血科保存10年。
。
2
。
欢迎您的下载， 资料仅供参考！
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等
打造全网一站式需求
。
3
