分项工程名称：
工程部位：
(桩号、墩台号、孔号)
实测各点偏差值项 次检查项目规定值或允许偏差11△安装高度(mm)防眩板设置间距(mm)竖直度(mm/m)防眩网网孔尺寸外观质量质量保证资料工程质量等级评定±10±10±5满足设计要求23456710平均值、代表值所属分部工程施工单位：
所属建设项
监理单位：
交安检表
8质量评定合格率(%)合格判定实测项目234监理意见检验负责人：
检测：记录：复核：
检查日期：年月日
？
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