创新项目申请书(自然科学)

学科 吉林农业科技学院

大学生科技创新项目申请书

项 目 名 称 项目负责人 所 属 分 院 所 学 专 业 手 机 号 码 电 子 邮 箱 指 导 教 师 填 报 日 期

大学生科技创新基地管理办公室

二ОО八年五月修订

一、基本情况

项目申请经费 姓 名 所属分院 元 性 别 专 业 所需时间 个月 出生年月 学 号 是否是毕业设计（论文）课题 是（ ） 否（ ） 简介（已有的科技创新成果、获奖等有关情况）： 项目负责人情况 姓 名 参与 人员 情况 性别 年级 专 业 项目中的分工 签 名 二、工作方案

1、本创新项目的内容（拟解决的问题、创新之处） 2、工作方法（包括采取的方法、步骤，初步设计方案） 〖评审的主要依据〗 3、总体安排及进度 4、预期成果 研究报告（必选） 实物样品（ ） 软件/网站（ ） 发表论文（ ） 其他（ ） 说明：

三、工作条件

进行本创新项目的资料准备、主要仪器设备（包括利用学校实验室的情况）： 四、指导教师情况

姓 名 分院（教研室） 职称 签 名 五、经费预算

预算支出科目 金额（元） 资料费 调研费 实验材料费 仪器设备费 其 它 申请学校拨款 合 计 元 元 计 算 根 据 及 理 由 自 筹 六、审核意见

大学生科技创新项目评审意见 评审组长（签字） 日期： 大学生科技创新基地管理办公室意见 主任(签字) 日期: 大学生科技创新活动管理委员会意见 主任（签字） 日期: