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浙江神经内科模拟题2021年(58)_真题-无答案

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浙江神经内科模拟题2021年(58) (总分100,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 颅内肿瘤引起颅内压增高的原因很多,下面哪种因素对颅内压无明显影响 A. 肿瘤的血供 B. 肿瘤的体积 C. 肿瘤周围脑水肿

D. 肿瘤影响脑脊液循环 E. 肿瘤的病理性质

2. 过量静脉使用甘露醇脱水治疗,最常见的严重并发症是 A. 高渗性脱水 B. 急性肾衰竭 C. 心力衰竭 D. 急性肺水肿 E. 溶血

3. 小脑幕切迹疝最可能并发的血管损伤是 A. 颈内动脉 B. 大脑中动脉 C. 大脑前动脉 D. 大脑后动脉 E. 基底动脉

4. 下面有关颅底骨折的处理原则中,哪项是正确的 A. 合并鼻腔或外耳道出血时,应立即冲洗和堵塞止血

B. 绝大多数脑脊液漏的漏口会在伤后1~2周内愈合,无需早期手术修补 C. 颅底骨折应在适当时候予以重建修复或固定

D. 合并视神经损伤时只能对症处理,一般不需要手术治疗 E. 对合并的脑脊液漏要立即行手术修补,以防发生感染

5. 外伤导致软脑膜、血管和脑组织同时破裂损伤,此种损伤类型属于 A. 脑震荡 B. 脑挫裂伤

C. 弥漫性轴索损伤 D. 硬膜下血肿 E. 硬膜外血肿

6. 慢性硬膜下血肿的最常见治疗方法是 A. 颅骨钻孔冲洗引流

B. 颅骨钻孔尿激酶溶解引流

C. 开颅清除血肿 D. 保守治疗

E. 开颅血肿包膜切除

7. 导致颅脑损伤的致伤机制中,下面哪种损伤机制与间接暴力作用有关 A. 加速性损伤 B. 减速性损伤 C. 头颅挤压伤 D. 挥鞭样损伤 E. 冲击伤

8. 特急性硬膜下血肿是指

A. 外伤后3h以内出现的硬膜下血肿 B. 外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿 C. 外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿 D. 外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿 E. 外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿

9. 下面哪种情况下,比较适合采用钻孔引流+尿激酶法治疗硬膜外血肿 A. 血肿>60ml,中线移位>1.0cm,神志昏迷 B. 出现脑疝

C. 患者神志清楚,血肿<60ml D. 并发严重脑挫裂伤 E. 任何类型的硬膜外血肿

10. Dandy-Walker畸形系下面哪种原因所引起 A. 室间孔阻塞

B. 小脑扁桃体下疝畸形

C. 第四脑室正中孔或侧孔闭锁 D. 中脑导水管闭锁 E. 颅颈交界区异常

11. 小脑扁桃体下疝畸形并发的脊髓空洞症,以下哪种手术方式最为有效 A. 小脑扁桃体切除术

B. 脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术 C. 颅后窝减压+硬膜扩大成形术 D. 脑室-腹腔分流术 E. 空洞切开引流术

12. 颅底陷入的症状及体征主要是齿状突压迫下面哪种结构所引起 A. 延髓受压和局部神经受牵拉 B. 颈髓神经根 C. 脊髓 D. 小脑

E. 阻塞脑脊液循环通路

13. 下面哪一种肿瘤系胚胎残余性肿瘤 A. 垂体瘤 B. 星形细胞瘤 C. 三叉神经鞘瘤 D. 松果体细胞瘤

E. 颅咽管瘤

14. 下面有关听神经瘤的叙述哪项是错误的 A. 听神经瘤实际上起源于前庭神经

B. 因肿瘤压迫面神经,因此面瘫是最常见症状之一 C. 肿瘤最早常位于内听道内 D. 面神经常位于肿瘤的腹侧

E. 枕下后外侧入路是听神经瘤手术的最常用入路

15. 下丘脑或垂体病变引起促肾上腺皮质激素分泌过多,临床表现为 A. 肢端肥大症 B. 库欣病

C. 甲状腺功能亢进 D. 闭经泌乳 E. 性功能障碍

16. 下面有关血管母细胞瘤的描述中,哪条是错误的 A. 多为囊性,囊内有瘤结节 B. 好发于大脑半球 C. 可合并视网膜血管瘤 D. 可有遗传倾向

E. 手术仅切除瘤结节即可,囊壁不必处理 17. 垂体微腺瘤是指肿瘤直径小于 A. 3mm B. 5mm C. 10mm D. 15mm E. 20mm

18. 运动性语言中枢位于优势半球的 A. 颞中回后部 B. 额上回后部 C. 额下回后部 D. 角回 E. 缘上回

19. 严重颅内压增高,除引起脑组织损害外,还可引起全身其他器官的功能障碍,但下面哪个并发症与颅内压增高本身无直接关联 A. 肾衰竭 B. 消化道出血 C. 肺水肿 D. 心率失常 E. 血压升高

20. 下面哪种原因不会引起良性颅内压增高 A. 脑脓肿 B. 脑蛛网膜炎

C. 颅内静脉窦血栓形成 D. 维生素A摄入过多 E. 中毒性脑病

21. 在治疗颅内压增高的治疗原则中,下面哪一条是错误的 A. 加强生命体征监测

B. 应尽早去除引起颅内压增高的原因

C. 根据颅内压增高的程度,选用适当的药物进行脱水治疗

D. 脱水药物难以控制效的严重颅内压增高,可行腰椎穿刺脑脊液持续外引流 E. 亚低温、激素和巴比妥昏迷治疗有助于减轻脑水肿和降低颅内压 22. 下面有关头皮损伤的描述中,哪项是错误的

A. 为避免感染,较小的头皮血肿一般不采用穿刺抽吸 B. 头皮血供丰富,其清创缝合的时限允许放宽至24h C. 头皮撕脱伤可引起疼痛性或出血性休克

D. 头皮裂伤若合并脑组织外溢,须按开放性脑损伤处理

E. 头皮撕脱伤时,头皮自皮下被撕脱,帽状腱膜和骨膜多保持完整 23. 乒乓球凹陷骨折一般发生于 A. 婴幼儿 B. 儿童 C. 青年人 D. 中年人 E. 老年人

24. 下面哪种损伤类型容易引起较为严重的脑水肿 A. 脑挫裂伤 B. 脑内血肿 C. 硬膜下血肿 D. 硬膜外血肿 E. 脑室出血

25. 下面有关外伤性脑室内出血的描述中,哪项是错误的 A. 室管膜下静脉破裂出血是引起脑室内出血的主要原因 B. 常常合并其他脑损伤,如脑内血肿和脑挫裂伤 C. 可引起梗阻性脑积水

D. 一般病情较轻,预后较好

E. 可能是弥漫性轴索损伤的一种表现

26. 头颅加速性损伤引起的颅内血肿通常位于 A. 着力点部位或受伤同侧 B. 着力点对侧

C. 着力点部位和受伤对侧 D. 额叶或颞叶 E. 颅内任何部位

27. 急性硬膜下血肿是指

A. 外伤后3h以内出现的硬膜下血肿 B. 外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿 C. 外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿 D. 外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿 E. 外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿

28. 颅脑开发性损伤的处理原则中,下面哪项不正确 A. 开发性颅脑损伤应争取在6~8h内施行清创术

B. 对插入颅腔的致伤物,不管在什么部位,在清创时均可直接取出 C. 清创时应充分了解骨折、碎骨片、脑挫裂伤和颅内血肿情况

D. 累及静脉窦时,术前应充分备血及其他相关准备后方可进行清创 E. 清创术中应严密修复硬膜,并处理好损伤的副鼻窦

29. 婴儿颅骨X线平片示颅骨变薄、囟门增大和骨缝分离,最可能的诊断是 A. 颅骨发育不良 B. 颅内肿瘤 C. 脑积水 D. 脑脓肿 E. 颅骨骨折

30. 与Ⅰ型小脑扁桃体下疝畸形相比,Ⅱ型小脑扁桃体下疝畸形的主要特征是 A. 合并脊髓空洞症 B. 合并脑积水 C. 合并小脑萎缩

D. 合并其他颅颈交界区畸形 E. 合并脑干下移

31. 与颅底陷入相比,单纯的扁平颅底临床最主要的特点是 A. 压迫延髓 B. 压迫脊髓

C. 压迫后组脑神经 D. 压迫小脑

E. 不引起任何压迫症状

32. 下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤 A. 垂体瘤

B. 脉络丛乳头状瘤 C. 神经鞘瘤 D. 脑膜瘤 E. 颅咽管瘤

33. Foster-kennedy综合征最常见于哪种肿瘤 A. 视神经胶质瘤 B. 垂体瘤 C. 颅咽管瘤

D. 蝶骨嵴内侧脑膜瘤 E. 下丘脑肿瘤

34. 肢端肥大症与下面哪种激素水平过高有关 A. 泌乳素 B. 血管升压素

C. 促肾上腺皮质激素 D. 生长激素 E. 促性腺激素

35. 下面有关室管膜瘤的叙述中,哪条是正确的 A. 起源于神经上皮组织

B. 脊髓髓内室管膜瘤一般与正常脊髓界限不清,手术难以全切 C. 室管膜瘤多发生于脑实质内,少见于脑室内

D. 与脊髓内星形细胞瘤相比,脊髓空洞症少见于脊髓内室管膜瘤 E. 室管膜瘤属高度恶性肿瘤,即使肿瘤全切除,预后也一般较差 36. 下面有关颅咽管瘤的描述中,哪条是错误的 A. 儿童多见,占50%以上 B. 常合并梗阻性脑积水

C. 有内分泌功能障碍,但尿崩少见 D. CT检查示肿瘤钙化较常见 E. 容易引起视力视野障碍

37. 下面哪个部位的肿瘤容易引起感觉性失语 A. 优势半球的额叶 B. 优势半球的颞叶后部 C. 优势半球的顶叶 D. 优势半球的岛叶 E. 优势半球的枕叶

38. 严重颅内压增高引起的Cushing反应是指 A. 水电解质紊乱 B. 生命体征改变 C. 休克

D. 心律失常

E. 神经源性肺水肿

39. 下面哪种疾病引起的颅内压增高容易引起脑组织的轴性移位 A. 颅内肿瘤 B. 梗阻性脑积水 C. 脑脓肿 D. 脑内血肿

E. 一侧脑叶脑挫裂伤

40. 正常情况下,每次静脉滴注甘露醇的剂量是每千克体重不应超过 A. 0.5g B. 1g C. 2g D. 3g E. 4g

41. 下面哪项是帽状腱膜下血肿的特点 A. 血肿一般较小,触之质硬

B. 血肿范围多较广泛,可蔓延至全头部,触之有松软感 C. 血肿较局限,以颅缝为界,触摸时感觉较硬 D. 血肿多合并颅骨骨折

E. 血肿不易吸收,容易发生机化

42. \"熊猫眼\"是哪种颅脑损伤的特征性表现 A. 颅内血肿 B. 眼球外伤 C. 颅眶部损伤 D. 前颅底骨折 E. 中颅底骨折

43. 下面有关原发性脑干伤的描述中,哪项是错误的 A. 昏迷程度较深,持续时间长 B. 瞳孔不等、极度缩小或大小多变 C. 有锥体束征,肌张力增高

D. 受伤机制上属于严重的弥漫性轴索损伤 E. 可出现中间清醒期

44. 弥漫性轴索损伤的特征性影像学表现是 A. 硬膜外血肿

B. 脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶 C. 脑挫裂伤 D. 硬膜下血肿

E. 脑肿胀和脑组织移位

45. 头颅减速性损伤引起的颅内血肿通常位于 A. 着力点部位或受伤同侧 B. 着力点对侧

C. 着力点部位和受伤对侧 D. 颅内中线部位 E. 颅内任何部位

46. 颅后窝血肿以下面哪种血肿类型多见 A. 硬膜外血肿 B. 硬膜下血肿 C. 小脑内血肿

D. 第四脑室内血肿 E. 多发性血肿

47. 颅脑外伤后,下面哪种情况可引起低颅压综合征 A. 颅内积气 B. 脑脊液漏 C. 颅底骨折

D. 颅骨粉碎性骨折 E. 颅内血肿

48. 目前脑积水治疗最常用的手术方式是 A. 脑室腹腔分流术 B. 脑室心房分流术 C. Torkildsen分流术 D. 第三脑室造瘘术

E. 腰蛛网膜下腔一腹腔分流术

49. 脊髓空洞症最为典型的感觉障碍是 A. 浅感觉障碍 B. 深感觉障碍 C. 分离性感觉障碍 D. 本体感觉障碍 E. 节段性感觉障碍

50. 下列哪种损害不会引起共济失调 A. 小脑性损害

B. 深感觉障碍 C. 前庭性损害 D. 额叶损害 E. 颞叶损害

51. 儿童最常见的鞍区肿瘤是 A. 垂体瘤 B. 颅咽管瘤 C. 生殖细胞瘤 D. 胶质瘤 E. 脑膜瘤

52. 下面哪项不是儿童颅咽管瘤的常见临床表现 A. 尿崩 B. 发育障碍 C. 肥胖

D. 颅内压增高症状 E. 视力、视野障碍

53. 闭经溢乳与下面哪种激素水平过高有关 A. 泌乳素

B. 促肾上腺皮质激素 C. 血管升压素 D. 生长激素 E. 促性腺激素

54. 下面有关垂体瘤的叙述中,哪条是错误的 A. 在功能性腺瘤中以泌乳素腺瘤最常见 B. 溴隐亭对泌乳素腺瘤最为有效

C. 侵袭性垂体腺瘤术后容易复发,应辅以放射治疗

D. 非功能性垂体腺瘤除引起明显内分泌症状外,一般有视神经压迫症状 E. 垂体瘤常合并瘤内卒中

55. 颅内血管母细胞瘤最常发生在 A. 大脑半球 B. 丘脑 C. 脑桥 D. 下丘脑 E. 小脑

56. 位于大脑半球哪个部位的肿瘤容易引起对侧同向性视野缺损 A. 额中回 B. 颞叶深部 C. 顶叶 D. 额下回 E. 岛叶

57. 颅脑外伤后引起颅内压增高的因素很多,相对来说,下面哪个因素比较少见 A. 颅内血肿 B. 脑挫裂伤 C. 脑水肿

D. 脑脊液循环障碍或吸收障碍 E. 颅内静脉窦血栓形成

58. 下面有关颞叶钩回疝的描述中,哪项是错误的 A. 疝入的脑组织压迫中脑,引起脑干缺血坏死 B. 压迫动眼神经引起该神经麻痹 C. 压迫大脑后动脉引起枕叶梗死

D. 压迫中脑导血管或环池引起梗阻性脑积水 E. 压迫延髓引起呼吸功能障碍 59. 颅骨凹陷型骨折的手术指征有

A. 位于脑重要功能区的骨折,凹陷深度大于5mm B. 位于非功能区的骨折,凹陷深度大于10mm C. 合并粉碎性骨折 D. 开发性凹陷骨折 E. 以上都是

60. 一颅脑外伤病人需要强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能做简单的回答,这种意识状态是属于 A. 嗜睡 B. 浅昏迷 C. 清醒

D. 意识模糊 E. 昏迷

61. 颅骨骨折合并的颅内血肿类型哪种最为常见 A. 脑内血肿 B. 脑室内血肿 C. 硬膜下血肿 D. 硬膜外血肿 E. 蛛网膜下腔出血

62. 颅脑外伤后GCS评分13-15分系 A. 轻型颅脑外伤 B. 中型颅脑外伤 C. 重型颅脑外伤 D. 特重型颅脑外伤 E. 以上都不是

63. 颅内骑跨式血肿以骑跨哪个静脉窦为多见 A. 上矢状窦 B. 直窦 C. 乙状窦 D. 横窦 E. 下矢状窦

. 下面哪种脑损伤最容易引起外伤性癫癎 A. 硬膜外血肿 B. 硬膜下血肿 C. 脑室内出血 D. 开放性脑损伤

E. 脑内血肿

65. 颅脑外伤后一侧瞳孔散大,下面哪种情况提示是同侧视神经损伤所致 A. 直接和间接对光反应均消失

B. 直接对光反应消失,间接对光反应存在 C. 直接光反射存在,间接对光反应消失 D. 直接和间接对光反应均存在 E. 无法通过对光反应检查来确定

66. 患儿因颅裂造成颅内内容物膨出,其膨出内容物包括脑膜和脑实质,不含脑脊液,分类上该膨出属于 A. 脑膜膨出 B. 脑膨出

C. 脑膜脑囊状膨出 D. 脑囊状膨出 E. 隐性颅裂

67. 脊髓空洞症最常见于下列哪种疾病 A. 小脑扁桃体下疝畸形 B. 颅底陷入 C. 颈椎分节不全 D. 寰枕融合 E. 扁平颅底

68. 视神经损伤多引起 A. 失明

B. 双颞侧偏盲 C. 同向性偏盲 D. 象限性偏盲 E. 双鼻侧偏盲

69. 泌乳素型垂体腺瘤的特征性临床表现是 A. 女性闭经溢乳,男性性功能减退 B. 肢端肥大症 C. 向心性肥胖 D. 满月脸水牛肩 E. 全身色素沉着

70. 最常见的儿童先天性胚胎组织残余肿瘤是 A. 神经鞘瘤 B. 脑膜瘤 C. 颅咽管瘤 D. 髓母细胞瘤 E. 胶质瘤

71. 生长激素型垂体腺瘤最常引起的代谢紊乱是 A. 脂肪 B. 蛋白质 C. 糖

D. 水、电解质 E. 血液酸碱平衡

72. 下面哪种肿瘤恶性程度最高,预后较差 A. 星形细胞瘤 B. 室管膜瘤 C. 胶质母细胞瘤 D. 少枝胶质细胞瘤 E. 神经节细胞胶质瘤

73. 听神经瘤手术时,在分离切除肿瘤过程中最容易损伤的血管是 A. 小脑后下动脉 B. 小脑前下动脉 C. 小脑上动脉 D. 椎动脉 E. 基底动脉

74. 下面哪种肿瘤不属于神经上皮组织肿瘤 A. 少枝胶质细胞瘤 B. 室管膜瘤 C. 髓母细胞瘤 D. 脑膜瘤

E. 松果体母细胞瘤

75. 正常成人颅腔容积为 A. 600~800ml B. 1100~1200ml C. 1400~1500ml D. 1700~1800ml E. 2000~21OOml

76. 颅内压增高患者,在做下列哪种检查时要特别慎重 A. 头颅X线平片检查 B. 头颅CT检查 C. 头颅MRI检查

D. 腰椎穿刺脑脊液检查 E. 脑室穿刺测定脑脊液压力

77. 出现小脑幕切迹疝时,下面哪项处理原则不正确 A. 立即静脉滴注甘露醇250~500ml B. 保持呼吸道通畅

C. 颅内病变明确者应立即手术切除病变

D. 对颅内病变不明确者,无需手术治疗,只能进行保守治疗 E. 对脑积水病人,可立即穿刺脑室外引流 78. 下面哪个不是颅底骨折的特征性临床表现 A. 颅内血肿

B. 眶周或睑结膜青紫肿胀 C. 乳突部青紫肿胀 D. 颅内积气

E. 脑脊液鼻或耳漏

79. 一颅脑外伤患者入院时检查:神志昏迷,痛刺激肢体呈屈曲反应,言语不清,难以辨别所言,痛刺激有睁眼,格拉斯哥昏迷计分(GCS)应为

A. 6分 B. 7分 C. 8分 D. 9分 E. 10

80. CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形血肿影,应考虑为 A. 硬膜下血肿 B. 脑内血肿 C. 皮下血肿

D. 硬膜下一硬膜外沟通型血肿 E. 硬膜外血肿

81. 颅脑外伤后GCS评分9-12分系 A. 轻型颅脑外伤 B. 中型颅脑外伤 C. 重型颅脑外伤 D. 特重型颅脑外伤 E. 以上都不是

82. 外伤性迟发性脑内血肿的定义是 A. 外伤3h发生的脑内血肿 B. 外伤12h后发生的脑内血肿 C. 外伤24h后发生的脑内血肿 D. 外伤72h后发生的脑内血肿

E. 伤后首次头颅CT检查阴性,间隔一段时间后再次CT检查发现的脑内血肿 83. 颅脑火器伤引起的脑穿通畸形是指 A. 脑组织与外界相通 B. 颅骨缺损

C. 脑组织大面积坏死 D. 脑积水

E. 创道穿过脑室或与脑室相通

84. 在显微镜下,弥漫性轴索损伤的特征性病理改变是 A. 轴缩球

B. 神经细胞坏死 C. 炎症细胞浸润 D. 脑组织出血灶 E. 脑组织水肿

85. 颅裂好发于下面哪个部位 A. 额部 B. 颞部 C. 顶部 D. 鼻根部 E. 颅盖部

86. 小脑扁桃体下疝畸形引起的脊髓损害主要为 A. 脊髓受压 B. 脊髓空洞

C. 脊髓半横断损害 D. 神经根痛

E. 脊髓萎缩

87. 视交叉受损多引起 A. 失明

B. 双颞侧偏盲 C. 同向性偏盲 D. 象限性偏盲 E. 双鼻侧偏盲

88. 临床上常用的治疗泌乳素型垂体腺瘤的药物是 A. 泼尼松 B. 甲状腺素 C. 多巴胺 D. 溴隐亭 E. 卡马西平

. 脑干最常见的肿瘤是 A. 神经鞘瘤 B. 脑膜瘤 C. 颅咽管瘤 D. 髓母细胞瘤 E. 胶质瘤

90. 颅咽管瘤手术后造成预后不良的最主要原因是 A. 内分泌功能障碍 B. 下丘脑损害 C. 颅内感染 D. 脑积水 E. 颅内压增高

91. 颅内生殖细胞瘤最常见于哪个部位 A. 基底节区 B. 松果体区 C. 丘脑 D. 颞叶 E. 额叶

92. 在进行听神经瘤切除时,除听神经外,其他最容易损伤的神经是 A. 舌咽神经 B. 迷走神经 C. 面神经 D. 展神经 E. 副神经

93. 下面哪种治疗是胶质瘤最直接、最有效的方法 A. 手术治疗 B. 放射治疗 C. 伽马刀治疗 D. 药物化学治疗 E. 基因治疗

94. 颅内容积-压力关系呈

A. 直线关系 B. 指数关系 C. 函数关系 D. 对数关系 E. 不确定关系

95. 下面哪一个症状体征对诊断颅内压增高最有价值 A. 头痛 B. 呕吐 C. 视盘水肿 D. 偏瘫 E. 视力下降

96. 与小脑幕切迹疝相比,枕骨大孔疝的主要特点是 A. 生命体征变化出现早,瞳孔改变和意识障碍出现晚 B. 瞳孔变化出现早

C. 颅内压增高症状相对较轻 D. 锥体束征出现较早 E. 意识障碍出现比较早

97. 下面哪个不是诊断中颅底骨折的主要依据 A. 脑脊液耳漏 B. 耳后迟发性瘀斑 C. 面神经损伤

D. 后组脑神经损伤 E. 听神经损伤

98. 慢性硬膜下血肿的诊断标准是出血时间超过 A. 3d B. 1周 C. 2周 D. 3周 E. 4周

99. CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有新月形或半月形血肿影,应考虑为 A. 硬膜下血肿 B. 脑内血肿 C. 皮下血肿

D. 硬膜下一硬膜外沟通型血肿 E. 硬膜外血肿

100. 颅脑外伤后GCS评分6-8分系 A. 轻型颅脑外伤 B. 中型颅脑外伤 C. 重型颅脑外伤 D. 特重型颅脑外伤 E. 以上都不是

101. 下面哪项不是弥漫性轴索损伤的特征性影像学表现 A. 胼胝体小出血灶 B. 脑室出血 C. 脑挫裂伤

D. 脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶

E. 硬膜外血肿

102. 引起外伤性脑积水的主要原因是 A. 脑脊液分泌过多 B. 脑脊液循环梗阻 C. 脑萎缩

D. 脑脊液吸收障碍 E. 脑室出血

103. 交通性脑积水形成的主要原因是 A. 室间孔阻塞

B. 脉络丛脑脊液分泌过多 C. 中脑导水管闭塞 D. 第四脑室出口阻塞

E. 蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍 104. 脊柱裂好发于哪一段脊柱 A. 颈部 B. 颈胸部 C. 胸部 D. 腰部 E. 腰骶部

105. 根据目前的认识,脊髓空洞症与下列哪种病变密切相关 A. 脑积水 B. 椎管内肿瘤 C. 颈椎病 D. 颅脑创伤 E. 颅颈交界畸形

106. 下面哪种激素不是腺垂体分泌 A. 泌乳素

B. 促肾上腺皮质激素 C. 血管升压素 D. 生长激素 E. 促性腺激素

107. Parinaud综合征常见于哪种肿瘤 A. 垂体瘤 B. 颅咽管瘤 C. 听神经瘤 D. 海绵窦肿瘤 E. 松果体区肿瘤

108. 成人脑桥小脑角最常见的肿瘤是 A. 神经鞘瘤 B. 脑膜瘤 C. 颅咽管瘤 D. 髓母细胞瘤 E. 胶质瘤

109. 听神经瘤起源于

A. 耳蜗神经 B. 前庭神经 C. 中间神经 D. 岩浅大神经 E. 耳蜗神经节

110. Parinaud综合征的主要临床表现是 A. 眼睑下垂 B. 双侧眼球凝视 C. 眼球不能上视

D. 瞳孔散大伴眼球内收障碍 E. 瞳孔缩小伴颜面部无汗

111. 在进行鞍区肿瘤切除时,一般不需要经过下面哪个脑池进行操作 A. 外侧裂池 B. 视交叉池 C. 颈动脉池 D. 环池 E. 视神经池

112. 下面哪一项是椎管内神经鞘瘤的特征性临床表现 A. 感觉障碍 B. 神经根疼痛 C. 大小便功能障碍 D. 肢体运动障碍 E. 肌张力增高

113. 颅内压的调节和代偿主要通过以下哪个方面 A. 脑血容量,颅内血液被排挤到颅外血液循环 B. 脑血管收缩,减少脑血流量 C. 脑组织被压缩使脑体积缩小

D. 脑脊液分泌减少或颅内脑脊液被挤到脊髓蛛网膜下腔 E. 脑组织移位

114. 慢性颅内压增高的小儿患者,其特征性的临床表现是 A. 头痛 B. 呕吐

C. 颅骨骨缝分离 D. 意识障碍 E. 生命体征变化

115. 发生枕骨大孔疝时,下面哪条处理原则是错误的 A. 立即气管插管辅助呼吸

B. 若不能行脑室穿刺引流,应立即行腰椎穿刺脑脊液引流 C. 立即行脑室穿刺脑脊液引流 D. 立即静脉滴注甘露醇 E. 紧急开颅清除原发病变

116. 岩骨骨折不会出现的临床表现是 A. 脑脊液漏 B. Battle征

C. 展神经损伤 D. 听神经损伤 E. 面神经损伤

117. 脑震荡的主要临床特征是 A. 头痛

B. 恶心、呕吐

C. 自主神经功能紊乱

D. 短暂意识障碍伴逆行性遗忘 E. 长时间昏迷伴有神经功能障碍

118. 急性硬膜下血肿常常合并以下哪种类型脑损伤 A. 脑挫裂伤 B. 脑内血肿 C. 脑室内出血

D. 弥漫性轴索损伤 E. 下丘脑损伤

119. 颅脑外伤后GCS评分3-5分系 A. 轻型颅脑外伤 B. 中型颅脑外伤 C. 重型颅脑外伤 D. 特重型颅脑外伤 E. 以上都不是

120. 颅脑外伤后病人出现一侧瞳孔散大,在考虑诊断时可以基本除外下面哪个诊断 A. 小脑幕切迹疝

B. 原发性动眼神经麻痹 C. 枕叶脑挫裂伤 D. 中脑损害

E. 原发性视神经损伤

121. 下面哪种损伤类型容易引起对冲性脑损伤 A. 加速性损伤 B. 减速性损伤 C. 挤压性损伤 D. 挥鞭伤 E. 胸部挤压伤

122. 与成人脑积水不同,婴儿脑积水主要表现为 A. 头痛 B. 恶心呕吐 C. 视盘水肿

D. 头颅增大,颅缝增宽 E. 癫癎

123. 造成狭颅症的根本原因是 A. 颅骨发育不良 B. 颅缝过早闭合 C. 颅骨纤维结构不良 D. 颅颈交界区畸形

E. 脑发育不良

124. 枢椎齿状突高出Chamberlain线多少mm即可确诊为颅底陷入 A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5

125. 下面哪种激素与神经垂体有关 A. 血管升压素

B. 促肾上腺皮质激素 C. 泌乳素 D. 生长激素 E. 促性腺激素 126. 脑膜瘤起源于 A. 硬脑膜 B. 蛛网膜 C. 软脑膜 D. 脑组织

E. 血管内皮细胞

127. 儿童幕下最常见的肿瘤是 A. 神经鞘瘤 B. 脑膜瘤

C. 血管母细胞瘤 D. 髓母细胞瘤 E. 胆脂瘤

128. 下面有关第四脑室内肿瘤的临床表现描述中,哪项是错误的 A. 常有颅内压增高症状 B. 容易出现强迫头位

C. 不会引起共济失调和平衡障碍 D. 容易发生枕骨大孔疝 E. 常并发梗阻性脑积水

129. 如果确诊为颅内生殖细胞瘤,下面哪种治疗方法最为有效 A. 开颅手术完全切除肿瘤 B. 放射治疗 C. 化疗

D. 栓塞治疗 E. 激素冲击治疗

130. 病理确定胶质瘤级别(或恶性程度),下面哪个不是病理定级依据 A. 肿瘤细胞密度 B. 肿瘤血管密度 C. 肿瘤细胞有否异型

D. 肿瘤细胞有否核象 E. 肿瘤细胞的大小

131. 正常情况下,脑脊液的总量约占颅腔总容积的 A. 2% B. 5%

C. 8% D. 10% E. 13%

132. 下面哪种疾病容易引起弥漫性颅内压增高 A. 左侧额叶肿瘤 B. 硬膜下血肿

C. 右侧颞叶脑内血肿 D. 脑脓肿

E. 交通性脑积水

133. 缓解颅内压增高的方法很多,下面哪种方法对降低颅压效果最差 A. 静滴甘露醇 B. 颞肌下减压 C. 脑脊液引流 D. 激素治疗

E. 静脉推注呋塞米

134. 脑疝引起严重临床症状和体征的主要原因是 A. 疝入的脑组织压迫脑干

B. 脑血液循环障碍引起的脑水肿 C. 压迫脑血管引起的脑组织缺血坏死 D. 影响脑脊液循环而出现梗阻性脑积水 E. 直接压迫脑神经而出现神经功能障碍

135. 对于颅内大静脉窦处的凹陷性骨折,下面哪项处理是正确的 A. 不管陷入深度,都应立即手术复位

B. 即使没有神经功能障碍,也应择期手术予以复位

C. 若无神经体征或颅内压增高,可保守治疗,尽量避免手术 D. 即使手术复位,也是一般性手术,无需术中特殊准备 E. 陷入静脉窦内的骨折片都应该全部取出,防止堵塞静脉窦 136. 下面哪种损伤机制容易引起弥漫性轴索损伤 A. 加速性损伤 B. 减速性损伤 C. 挤压性损伤 D. 挥鞭伤 E. 胸部挤压伤

137. 下面哪项是外伤性急性硬膜下血肿的出血来源 A. 桥静脉 B. 静脉窦 C. 脑膜动脉 D. 脑膜静脉 E. 板障静脉

138. 对于外伤性脑脊液鼻漏或耳漏,一般经过多长时间保守治疗后仍未痊愈者可采取手治疗

A. 3~7d B. 1~2周 C. 2~3周

D. 3~4周 E. 4周以上

139. 亚急性硬膜下血肿是指

A. 外伤后3h以内出现的硬膜下血肿 B. 外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿 C. 外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿 D. 外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿 E. 外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿

140. 下面有关脑震荡的描述中,哪项是错误的 A. 脑震荡是最轻的一种脑损伤

B. 主要特点是伤后即刻发生的短暂意识障碍和近事遗忘 C. 头颅CT检查可发现小的脑挫裂伤 D. 神经系统检查多无明显阳性体征

E. 脑震荡一般无需特殊治疗,对症处理即可,预后良好 141. 下面哪种情况不会引起脑积水 A. 中脑导水管狭窄 B. 脑脊液分泌过多 C. 脑脊液吸收过多 D. 第四脑室出口阻塞 E. 第四脑室侧孔闭锁

142. 狭颅症的最大危害性是导致 A. 头颅畸形

B. 颅颈交界区不稳 C. 颅内压增高

D. 脑神经功能障碍 E. 脑积水

143. 颅底角大于多少即可诊断为扁平颅底 A. 100° B. 115° C. 130° D. 145° E. 160°

144. 颅内最常见的脑肿瘤类型是 A. 胶质瘤 B. 转移瘤 C. 垂体瘤 D. 听神经瘤

E. 胚胎残余性肿瘤

145. 下面哪种肿瘤容易发生脊髓蛛网膜下腔种植转移 A. 血管母细胞瘤 B. 中枢神经细胞瘤 C. 少枝胶质细胞瘤 D. 髓母细胞瘤 E. 脉络丛乳头状瘤

146. 侧脑室三角部最常见的肿瘤是. A. 神经鞘瘤 B. 脑膜瘤 C. 颅咽管瘤 D. 胶质瘤 E. 胆脂瘤

147. 下面有关髓母细胞瘤的描述中,哪项是错误的 A. 好发于成人

B. 属于高度恶性肿瘤,生长迅速

C. 肿瘤细胞脱落容易引起椎管内种植转移

D. 易并发梗阻性脑积水,有明显的颅内压增高症状 E. 对放射治疗敏感

148. 下面哪种病变手术后最容易发生化学性脑膜炎 A. Rathke囊肿 B. 蛛网膜囊肿 C. 神经上皮样囊肿 D. 上皮样囊肿 E. 肠源性囊肿

149. 下面有关胶质瘤的叙述中,哪条是错误的 A. 胶质瘤起源于神经上皮,属恶性肿瘤范畴 B. 胶质瘤可发生于中枢神经系统的任何部位 C. 胶质瘤一般不会远隔转移,但容易原位复发

D. 手术仍是治疗胶质瘤的主要方法,术后可辅以放射治疗和化疗 E. 不管胶质瘤的部位和病理分级如何,所有胶质瘤的预后基本相同

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