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神经外科急诊诊治流程

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 神经外科急诊诊治流程 意识 清醒 模 糊 昏 迷 头痛、呕吐 无 致伤原因 有 头颅CT 生命体征 CT(头和颈椎) 注意:血压、休克、瞳孔、前囟、压眶反应、打针抽血反应、是否需要他科会诊 回家观察,门诊复查 阴性 单纯骨折、少量出血 骨折错位、硬膜下\\外出血 脑挫伤、出血、颅骨骨折 不严重 严重 考虑脑震荡 病房无床 留观 住院 监护室 门诊输液,甘果(10ml\\kg,上限250ml,q12h或者q8h)、神经修复、补液。查:血常规、血气 不稳定 甘果(10ml\\kg,上限250ml,q12h或者q8h)、神经修复、补液。住院一套抽血化验 稳定CT(头和颈椎)、胸片B超(情况允许的话) 不需急诊手术 气管插管、补液抗休克。脱水用3%浓钠(10%NaCl+注射用水)、急诊一套抽血、血交叉、血型、备血。家属谈话(告病危) 监护室 急诊手术 联系监护室、联系剃头、办住院手续、开手术医嘱、完成大病历

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