医院后勤社会化服务下营养食堂管理

医院后勤社会化服务下营养食堂管理

作者：李霞

来源：《现代商贸工业》2015年第22期

摘要：医院卫生营养食堂有“第二药房”之称，它可以与临床医疗配合起来，帮助病人康复。医院卫生营养食堂不仅给患者带来帮助，同时从另一方面给医院带来良好的口碑。据此，旨在探讨如何建立医院卫生营养食堂。

关键词：社会化服务；第二药房；营养食堂；规章制度；卫生安全 中图分类号：F27 文献标识码：A

文章编号：16723198（2015）22009101

医院卫生营养食堂有“第二药房”之称，它是通过科学地调整膳食营养结构配合临床治疗帮助病人康复。自古人以食养，医食同源，在中医《内经》中提出“谷肉果菜，食养尽之”，又如“虚则补之，药以祛之，食以随之”。也就是说，疾病除了用药物之外，还需要通过食养使病人恢复元气，促使痊愈；然而，由于饮食的不合理，就会降低甚至抵消药物的作用，使病情恶化。斯坦福大学医学院的Thomas Robinson教授指出：“一个正常人的饮食需要进行营养干涉，何况一个病人呢？”，答案是不言而喻的。如何发挥医院营养食堂作为“第二药房”的作用，本人认为应从以下几个方面进行：（1）做好食堂社会化管理；（2）建立健全专业规范的规章制度；（3）建设综合的营养学科；（4）提高医院卫生营养食堂相关人员的素质；（5）确保医院卫生营养食堂的食品安全。 1医院后勤服务转向社会化

后勤服务社会化是引进后勤专业化服务管理公司，如员工食堂、营养食堂、保洁运送、绿化、保卫等日常的后勤保障服务，医院按合理的测算经费委托给公司承担外，还把可以由企业承担的非专业服务和医疗辅助服务，即大后勤保障体系。 1.1医院后勤服务社会化的意义

医院后勤服务社会化内涵主要包括以下三个方面：第一，实现医院后勤与医院医疗在经营上的脱离，形成的经济实体，实行企业化管理，以医院服务为主导，同时向社会开放；第二，医院后勤部以地区或行业为单位，逐步形成医院后勤服务的规模经营；第三，逐步形成包括第三产业项目的综合性经营实体。

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

在社会主义市场经济新下，医院营养食堂逐步引入后勤专业化服务管理公司，促进医院后勤生产部门有效利用有限资源，提高工作效率，保证服务质量，是实现人员合理分流的有效途径。

食堂社会化管理拓展了服务功能，提高了质量，解决医院招人难、培训难的难题，并使医院获得了良好的服务支持。新的文化和服务理念的转变，给医院建设与发展带来了良好和深远的影响。

1.2社会化服务下的营养食堂

社会化下的营养食堂是以外包单位为主体，如何有效地监督外包单位的工作呢？ 医院应建立由医院感染管理科、医院食堂负责人、护理部、医院膳食委员会的考核小组。医院食堂负责人每月定期对食堂工作人员进行监督、考核，并由医院考核小组定期对食堂卫生进行检查。

营养食堂的发展当然离不开患者的满意度，因此每月深入病房与患者交谈，做好满意度调查，及时沟通、及时整改。满意度调查不但使病员满意度不断上升，还对外包单位的考核提供了有效的数据。

2建立健全专业规范的规章制度

“兵马未到，粮草先行。”食堂管理工作，要适应医疗、教学、科研工作的发展，满足病人的生活需求。医院卫生营养食堂的管理工作，成为重中之重。如何做好医院卫生营养食堂的管理工作呢？那么，首先要建立健全一整套专业规范的规章制度。

（1）医院卫生营养食堂的从业人员的管理制度。食堂员工必须有良好的卫生习惯并持证上岗，食堂员工按有关规定取得健康体检证明和卫生培训合格证后方可上岗操作。食堂员工必须熟练掌握操作技能和保持自觉降低能耗的习惯。

（2）医院卫生营养食堂的采购制度。医院禁止采购不符合食品卫生标准和要求的食品。采购货物应查验、索要并留存加盖有供货方公章许可证、营业执照和产品合格证明文件复印件；留存盖有供货方公章（或签字）的每笔送货单，建立采购、进货台账。

（3）医院卫生营养食堂验收储藏制度。食品入库前必须严格验收，设专人验收登记、设立台账；食品出库时必须查验其他感官性状和保质期。食品储藏仓库要专用，食品储藏必须分类、分架、隔离、离地存放。仓库内不允许有鼠害、虫害等。

（4）医院卫生营养食堂的监管制度。医院必须成立一个专门的监管小组来监督管理医院卫生营养食堂的日常工作，对卫生营养食堂的操作不当地方及时进行整改。此外，还须长期聘

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

请当地卫生监督局的工作人员作为我院食堂卫生营养食堂的特聘监督员，请他们定期对医院卫生营养食堂进行监督指导。

（5）医院卫生营养食堂员工的奖励制度。对于卫生营养食堂的人员，医院应有明确的奖励。院领导应重视医院卫生营养食堂的发展，关心卫生营养食堂人员的发展。给予更多更大的奖励，让卫生营养食堂的员工得到自我认同、他人认同；同时，给予物质上的更多奖励，让卫生营养食堂的员工感觉前途是一片光明的。 3建立综合的营养科

（1）在现代医院中食堂的作用不单单是解决住院病人吃饭问题，而且与营养医疗、疾病预防、健康教育、康复医学等领域息息相关。因此，医院卫生营养食堂须建立综合的营养科，由营养专业人员组成。

（2）坚持以病人为中心，加强与临床科室的联系，深入病房，了解每位住院病人的基本情况。制作出适合每一位病人的卫生营养餐。真正让医疗和“第二药房”结合起来，使疗效做到事半功倍，让患者早日康复。

（3）营养科、营养食堂以及临床科室之间必须建立一套完善的工作流程和各类操规程。相关部门之间及时沟通，定期到病房听取病人及工作人员对饮食工作的意见、及时改进工作。营养科及营养食堂了解病人治疗饮食的就餐情况，观察饮食治疗效果，及时调整饮食冶疗方案。

4提高医院卫生营养食堂相关人员的素质

（1）选用一批爱岗敬业的人员入职于卫生营养食堂。

（2）选好采购人员。责任心强、懂得物品的基本知识、思想素质好、作风正派。采购符合食品卫生安全的物品，保证卫生营养餐的安全性。

（3）选用一批具有高级专业烹饪技能的厨师。卫生营养餐不但要保证其功效，而且要求做到色、香、味俱全。往往生病的人，胃口都不好。如果每份卫生营养餐都做好色、香、味俱全，那么患者就会有吃饭的欲望。这样既能保证患者每天的基本能量和营养的需求，而且还能和医疗配合起来。让卫生营养食养成为真正的“第二药房”。 5确保医院卫生营养食堂的食品安全

（1）医院卫生营养食堂的首要前提是卫生安全。食品卫生安全重于泰山。食品卫生安全关系到每位病人的生命安全。

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

（2）严把原材料的质量关。防止低劣、腐烂、污染、过保质期的原材料进入医院卫生营养食堂。

（3）严把原材料储藏周期。不易长时间存放的原材料应及时进行处理。防止腐烂变质的原材料进入到加工制作的工序中去。

（4）严把烹饪关。要求每位厨师做出色、香、味俱全食物的同时，首先要确保食物是卫生安全的。

（5）严把食物存放关。食物出锅后，应恰当的进行存放。防止食物受到污染。 6结论

在一些大城市的医院里，医院卫生营养食堂已经建立并很好的运行。然而，在绝大多数的医院里，并没有卫生营养食堂。一方面，医院的认识不够。并没有认识到医院卫生营养食堂是医院的“第二药房”的作用。另一方面，医院资金投入不足。没有资金的投入，就很难让卫生营养食堂运行起来。如何建立医院卫生营养食堂呢？一是提高医院领导对卫生营养食堂的认识；二是增加对卫生营养食堂的投入；三是提升社会各界对医院卫生营养食堂的关注。医院卫生营养食堂真正能够帮助广大患者早日康复，同时获得更好的口碑。 参考文献

[1]朱翠凤.医院实行后勤社会化后营养食堂管理模式的探讨[J].中国医院，2004，6（8）：6872.

[2]龙莉文.医院后勤服务社会化初探[J].中医药管理杂志，2001，11（2）：128129. [3]汤英.在医院后勤服务社会化中谈营养食堂管理[J].中国保健营养，2010，（6）：268. [4]张允赏.机关食堂管理的要素[J].中国食品，2010，（13）.