关注老年人五大常见病
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2010-04-0639健康网社区
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秋风渐起，菊香四溢，重阳节悄然临近。身体健康是老人安度晚年的前提，因此在这个特别的节日里，我们除了为老人们送上衷心的祝福，也把目光投向他们的健康领域，关注老年疾病的防治。
老年疾病种类繁多，记者专门就五大常见老年病：“慢性支气管炎”、“高血压”、“冠心病”、“糖尿病”和“老年痴呆症”，邀请健康863网的医学专家，畅谈相关防治措施，为天下所有的银发老人送上一份秋日关爱。
慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。
防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保
持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。
高血压
高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。
防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压,减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。
冠心病
冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。
防治措施：老年人脾胃功能衰退，应慎食或节食油腻、炙燥、辛辣、生冷食物，控制总热量的摄入，控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入，多吃能降脂的蔬菜，如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、大蒜、香菇、海带等;不吸烟、不酗酒;保持适当的体育锻炼;生活要有规律，保持足够的睡眠;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐;积极防治与冠心病关系密切的老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等。
糖尿病
糖尿病属于内分泌代谢系统疾病，也是一种常见的老年病。其诱发因素有：感染、肥胖、体力活动少、妊娠和环境因素等，临床上有烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现，并可在动脉硬化及微血管病变基础上产生多种慢性并发症，如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及神经病变等。
防治措施：老年人应合理饮食，适当地吃，科学地吃，严格控制糖份和脂肪摄入量，少吃油炸食品，减少摄取的总热量;在饮食中增加膳食纤维的量，多吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷，并注意补充维生素和无机盐;经常保持一定的运动量，促进新陈代谢，控制体重;放松心情，因为各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗，促使糖尿病的发生，保持良好心态对糖尿病的预防有积极作用。
老年痴呆症
老年痴呆症是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍，可使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害。免疫功能低
下者、情绪抑郁者、患缺血性脑血管病或有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者易患此症。老年痴呆症早期通常只是出现记忆力减退、健忘等症状，常被人误认为是正常的衰老现象，使病人错过最佳治疗时机。
防治措施：如60岁以上的老年人常常出现健忘现象，应及时到神经内科检查就诊;有高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、中风、缺血性脑血管病等疾病者应早发现、早治疗;多吃鱼类、蛋类、瘦肉、菌菇类食品及水果和蔬菜等，帮助增加抵抗力、提高记忆力;避免过度喝酒、抽烟和操劳，保持良好的睡眠习惯;勤动脑并多参加社会活动和体育锻炼;心胸开阔，处事乐观，避免精神抑郁和紧张;经常做和手指有关的活动，如用手指旋转钢球或胡桃，手工艺、雕刻、剪纸、弹奏乐器等，促进血液循环，增进脑力灵活性，延缓脑神经细胞老化。
防治老年病，提高老年人的生活质量和健康指数，不但是老人自身的责任，更是每一个年轻人，每一个为人子女者应尽的职责。在重阳这个温馨的时节，让我们一起为老人们的健康，投入更多的关注和关爱。
老年人常见疾病
http://health.dahe.cn 2010年01月27日 科技日报
对照成语抗衰老 果蔬尽量带皮吃 晚不能碰的食物 粗茶淡饭防结石 鸡丝拌海蜇抗霾 酒后千万不要做 拌芹菜抗衰美白 墨绿蔬菜防脱发 啤酒烩牛肉补脾 怎样喝茶最健康
一、冠心病 【病症】
由心脏的冠状动脉粥样硬化引起的心脏病称冠心病。它是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生了粥样硬化所致。这种粥样硬化的斑块堆积在冠状动脉硬膜上，越积越 多，使冠状动脉管腔严重狭窄甚至闭塞，从而导致心肌的血流量减少，供氧不足，使心脏的工作受到不同程度的影响，以此产生一系列缺血性表现，如胸闷、 憋气、心绞痛、心
肌梗塞等。 [诊断]
冠心病在临床表现中分5个类型
1．隐匿型冠心病
患此型冠心病的患者无任何自觉症状，在心电图检查及运动试验时，有心肌缺血的表现。
2．心绞痛
是在冠状动脉病变的基础上心肌缺血、缺氧引起的发作性胸骨后疼痛。常因剧烈活动、劳累、情绪激动时导致心脏负荷加重，发生心绞痛，疼痛历时1～5分钟，偶尔15分钟，伴有
面色苍白，出冷汗及窒息感。
3．心肌梗塞
心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重持久的缺血而发生局部心肌坏死。心肌梗塞虽然常发生于频繁的心绞痛患者，但老年人症状不典型，可在无任何症状时突然发病或造成猝死。要警惕老年人的无痛性心肌梗塞。当老年人突然发生原因不明的休克、晕厥、心力衰竭或有较重而全集持久的胸闷、胸痛、心动过速、上腹胀痛或呕吐，服甘油无效时，都应考虑有心肌梗塞的可能。心肌梗塞可并发心源性休克、心律紊乱、心力衰竭、心脏破裂、心室膨胀瘤等。最常见的死亡原因为严重的心律紊乱（心室颤动、心脏停搏等）、心力衰竭和休克。因此，当老年人心肌梗塞发生时，要积极全力分秒必争地抢救，减少并发症的发生。
4．心肌硬化
心肌硬化是冠心病的一个类型。由于心肌长期的慢性血液供应障碍，而使心肌萎缩，多次的心肌梗塞，瘢痕形成，正常的心肌细胞减少，形成心肌硬化。患者表现为心脏逐渐扩大，心力衰竭和各种类型心律紊乱。近年来又被称为“缺血性心肌病”。 5．猝死
猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡，作为冠心病的一种类型。
由于在动脉硬化的基础上，突然发生冠状动脉的持久痉挛或微循环的栓塞，以至冠状动脉腔完全闭塞，使心肌缺血缺氧，心脏的电生理发生突变，而发生心脏骤停。
猝死可以随时随地发生，但以隆冬为好发季节，部分病人有心梗的先兆症状，而部分病人则无任何诱因，睡眠中会突然死亡，翌晨才被发现。 [治疗] 防治冠心病要重视合理用药。
1．身边随时备有。甘油片、亚异戊酯、安定、心得安、东莨菪碱等，以防病症急性发作。
2．食物治疗冠心病可用黑木耳蒸1小时加冰糖服用，或者用鲜蘑菇和大枣煮食。
3．用自然疗法防治冠心病：美国加利福尼亚大学最新研究表明，自然疗法可使冠心病的冠状动脉粥样硬化消退血管狭窄愈重者改善愈明显。自然疗法是指膳食中脂肪的获取热量在25％以下；食物多样化、粗细搭配、饥饱适中；甜食少吃，食盐适量，戒烟；应急处治，例如作伸展运动，意念放松，摒除焦虑，气人丹田，默想过去和未来的美好景象，至少一小时；每周至少3小时散步；增加膳食中钙的吸入量；每周至少两次进食含油多的鱼；增加摄入富含维生素E的食物；注意摄取含维生素B6的食物。 [护理]
1． 患者本人要了解心肌梗塞的先兆症状。
2． 外出时要随身携带急救药物，一般是速效甘油或速效救心丸。
3． 家中的每一位成员都应掌握急救知识，了解急救药品的使用方法，熟悉家中急救药品摆放的位置。急救药品要放在明显的、便于取用的地方。
4． 每年更换一次甘油片。以免失效。
5． 冠心病人不要单独睡一屋，不要单独外出。
6． 冠心病人应比一般人更注意保暖，气候骤寒时，应多穿衣，严防脚下着凉。冠心病人的裤子要肥大，腰带不要扎得过紧。
7． 心肌梗塞老人家庭康复的目标，是通过早期活动和锻炼，以达到体力和生活自理能力的恢复。病人在出院后，除按时服药、按时门诊随访外，家庭康复锻炼，以步行疗法最为简便、易行，具体方案如下：
（1）出院后第1周：每日1次漫步，每次5分钟，距离为400米。
（2）出院后第2周：每日2次漫步，每次5分钟，距离为各400米。
（3）出院后第3～4周：每日1次漫步，每次10分钟，距离为800米。
（4）出院后第5～6周：每日1次漫步，每次15分钟，距离为1200米。
（5）出院后第7周：每日1次漫步，每次20分钟，距离为1600米。
（6）出院后第8～9周：每日1次漫步，每次20分钟，距离为2150米。
（7）出院后第10周：每日1次漫步，每次30分钟，距离为3200米。
方案中的漫步距离和时间，可以根据老人的个体情况，而适当变通。对年老体弱的老人来说，还是以低水平的运动量为好，如将1日步行距离分成几段进行等。 心肌梗塞老人的生活指导，则应遵循“多走、少吃、睡得多些”的原则，如睡眠至少要7～8小时。若有睡不着的情况，则至少要10～12小时卧床休息。、膳食方面要适当控制饮食，原则上是以低热量、低盐、低脂肪、高蛋白质、丰富维生素易消化的饮食为原则。不要因过多的休息而发胖。平时，应严格禁烟，饮料中咖啡因的含量要少。出院3个月后允许少量喝些葡萄酒。洗澡宜用温水，水温在40℃左右，且时间要短。 [预防]
减少冠心病的危险因素是预防冠心病的重要措施：
1．控制血脂增高，合理膳食
防治动脉硬化的重要条件是控制热量，脂肪、胆固醇的摄人。饮食以清淡(蔬菜、水果)、富有蛋白质和维生素(瘦肉、鱼、豆类等)、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐为益，维持
理想的体重。
2．控制糖尿病
糖尿病患者冠心病的发病率远比正常人高，约占糖尿病死亡原因的70％以上。糖尿病的脂肪代谢紊乱为动脉硬化的重要因素。控制糖尿病对预防动脉硬化是至关重要的。
3．控制高血压
控制高血压是预防冠心病同时也是预防脑血管疾病的重要环节。预防高血压的主要措施有：减少钠盐的摄人，控制肥胖，饮酒不能过量。
4．适当的体力劳动与锻炼
坚持适当的体育锻炼，如散步、做广播操、打太极拳、练气功、打门球、园艺运动等，可促进脂肪的代谢，降低血脂和胆固醇，促进冠状动脉的侧枝循环，改善心肌供血。
5．保持健康的情绪和心态
保持乐观、愉快的心情，遇事豁达，与事无争，喜不极乐，悲不伤感，防止情绪过分激动而引起血压增高，心率增快，使心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛。 6．戒烟
吸烟的危害是多方面的，不仅损害呼吸道，还可引起心脏的病变。吸烟的量与冠心病发病率、死亡率呈密切关系，因此要大量提倡戒烟。
