醒脑开窍针刺法配合功能锻炼治疗脑卒中108例

５６　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ　２００７，Ｖｏ１．２２　Ｎｏ．１　（ｓｏ０１２～３６９２），２００３，１２４（１）：４２—５０．　［２５］ＤＥＩＮＨＯＦＥＲ　Ｋ，ＳＥＶＣＩＫ　Ｈ。　ＢＡＬＩＣ　Ｎ，ｅｔ　ａ１．Ｍｉｃｒｏａｒｒａｙｅｄ　Ａ１一　［１９］ＭＯＮＴＥＳＥＩＲＩＮ　Ｊ．ＢＯＮＩＬＬＡ　Ｉ，ＣＡＭＡＣＨＯ　１．ｅｔ　ａ１．Ｅｌｅｖａｔｅｄ　Ｓｅ—　ｌｅｒｇｅｎｓ　ｆｏｒ　ＩｇＥ　Ｐｒｏｆｉｌｉｎｇ［Ｊ３．　Ｍｅｔｈｏｄｓ（Ｓ１０４６—２０２３），２００４。３２　ｃｒｅｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｔ　ｙｃｌｏｐｅｒＯｘｉｄａｓｅ　ｂｙ　Ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｓ　ｆｒｏｍ　Ａｓｔｈｍａｔｉｃ　Ｐａ　（３）：２４９—５４．　ｔｉｅｎｔｓ　ｌ　Ｔｈｅ　Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｉｍｍｕｎｏｔｈｃｒａｐｙ［Ｊ］．Ｊ　Ａｌｌｅｒｇｙ　Ｃｌｉｎ　Ｉｍｍｕｎｏｌ　［２６］ＳＴＥＷＡＲＴ　Ｊ，ＬＥＢＲＵＮ，ＷＡＳＩＮＥＥ　Ｎ，ｅｔ　ａ１．Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ　ｏｆ　ａ　（ＳＯ０９１—６７４９）。２００１．１０７　６２３—６２３．　Ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ，Ｃｏｌｏｒｏｍｅｔｒｉｅ　Ｍｉｃｒｏａｒｒａｙ　Ａｓｓａｙ　ｆｏｒ　Ａｌｌｅｒｇｅｎ－ｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅ　［２Ｏ］ＺｗＥｌＭＡＮ　Ｂ，ＶＯＮ　ＡＬｌ，ＭＥＮ　Ｃ．Ｔｅｍｐｏｒａｌ　Ｐａｔｔｅｒｎｓ　ｏｆ　Ｍｅｄｉａｔｏｒ　Ｈｕｍａｎ　ＩｇＥ［Ｊ］．Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ　Ｍｅｔｈｏｄｓ（Ｓ００２２—１７５９），２００５，　Ｒｅｌｅａｓｅ　Ｄｕｒｉｎｇ　Ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ　Ｃｕｔａｎｅｏｕｓ　Ｌａｔｅ－Ｐｈａｓｅ　Ｒｅａｃｔｉｏｎ［Ｊ］．　２４—３１　Ｃｌｉｎ　Ｅｘｐ　Ａｌｌｅｒｇｙ（Ｓ０９５４—７８９４）。２０００，３０（６）：８５—８５．　［２７］ＨＡＲＷＡＮＥＧＧ　Ｃ。ＨＩＩ　ＬＥＲ　Ｒ．Ｐｒｏｔｅｉｎ　Ｍｉｃｒｏａｒｒａｙｓ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　Ｄｉ—　［２１］ＫＪＥＩ　ＬＭＡＮ　ＮＩ．Ａｔｏｐｉｃ　Ｄｉｓｅａｓｅ　ｉｎ　Ｓｅｖｅｎ—ｙｅａｒ—ｏｌｄ　Ｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｉｎｃｉ—　ａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　Ａｌｌｅｒｇｉｃ　Ｄｉｓｅａｓｅｓ：Ｓ＇ｔａｔｅ—ｏｆ－Ｔｈｅ－Ａｒｔ　ａｎｄ　Ｆｕｔｕｒｅ　Ｄｅｖｅｌ—　ｄｅｎｃｅ　ｉｎ　Ｒｅｌａｔｉｏｎ　ｔｏ　Ｆａｍｉｌｙ　Ｈｉｓｔｏｒｙ［Ｊ］．Ａｃｔｓ　Ｐａｅｄｉａｔｒ　Ｓｃａｎｄ　ｏｐｍｅｎｔ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ　Ｃｈｅｍ　Ｌａｂ　Ｍｅｄ（Ｓ１４３４—６６２１），２００５．４３（１２）：　（ＳＯ００ｌ一６５６Ｘ）．１９７７．６６（４）：４６５—４７１．　１３２１—１３２６．　［２２］ＢＥＮＥＲ　Ａ。ＪＡＮＡＨＩ　Ｉ．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ　Ｂｅｔｗｅｅｎ　Ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ　Ａｔｏｐｉｃ　［２８］ＨＡＮＴＵＳｃＨ　Ｂ，ＳＣＨＯＩ　Ｉ　Ｉ，ＨＡＲＷＡＮＥＧＧ　ｃ．ｅｔ　ａ１．Ａｆｆｉｎｉｔｙ　Ｄｉｓｅａｓｅ　ａｎｄ　Ｐａｒｅｎｔａｌ　Ａｔｏｐｉｃ　Ｄｉｓｅａｓｅ　ｉｎ　ａ　Ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ　ｗｉｔｈ　Ｈｉｇｈ　Ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｓ　ｏｆ　Ｐｕｒｉｆｉｅｄ　ＩｇＥ　ａｎｄ　ＩｇＧ　Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ　Ａｇａｉｎｓｔ　ｔｈｅ　ｃｏｎ吕ａｎｇｕｉｎｉｔｙ［Ｊ］．Ｃｏｌｌ　Ａｎｔｒｏｐｏｌ（Ｓ０３５０～６１３４），２００５，２９（２）：　Ｍａｊｏｒ　Ｐｏｌｌｅｎ　Ａｌｌｅｒｇｅｎｓ　Ｐｈｉ　Ｐ　５ａ　ａｎｄ　Ｂｅｔ　Ｖ　ｌａ：Ｄｉｓｃｒｅｐａｎｃｙ　Ｂｅ—　６７７—８２　ｔｗｅｅｎ　ＩｇＥ　ａｎｄ　ｌｇＧ　Ｂｉｎｄｉｎｇ　Ｓｔｒｅｎｇｔｈ［Ｊ］．Ｉｍｍｕｎｏｌ　Ｌｅｔｔ（Ｓ０１６５—　［２３］ＢＡＣＡＲＥＳＥ－ＨＡＭＩＩ　Ｔ０Ｎ　Ｔ，ＡＲＤＩＺＺＯＮＩ　Ａ．ＧＲＡＹ　Ｊ，ｅｔ　ａ１．　２４７８），２００５，９７（１）：８１－－８９．　Ｐｒｏｔｅｉｎ　Ａｒｒａｙｓ　ｆｏｒ　Ｓｅｒｏｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　Ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｍｏｌ　Ｂｉ—　［ｚｇ］ＨＡＲＷＡＮＥＧＧ　ｃ．ＨＩＬＬＥＲ　Ｒ．Ｐｒｏｔｅｉｎ　Ｍｉｃｒｏａｒｒａｙｓ　ｉｎ　Ｄｉａｇｎｏ—　ｏ１（Ｓ１０６４～３７４５），２００４，２６４：２７１～２８３．　ｓｉｎｇ　ＩｇＥ—ｍｅｄｉａｔｅｄ　Ｄｉｓｅａｓｅｓ：Ｓｐｏｔｔｉｎｇ　Ａｌｌｅｒｇｙ　ａｔ　ｔｈｅ　Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ　ｒ２４　１　ＢＡＣＡＲＥＳＥ—ＨＡＭＩＬＴＯＮ　Ｔ，ＭＥＺＺＡＳＯＭＡ　Ｌ。ＩＮＧＨＡＭ　Ｃ，ｅｔ　Ｌｅｖｅｌ［Ｊ］．Ｅｘｐｅｒｔ　Ｒｅｖ　Ｍｏｌ　Ｄｉａｇｎ（Ｓ１４７３—７１５９），２００４，４（４）：　ａ１．Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ｏｆ　Ａｌｌｅｒｇｅｎ－ｓｐｅｃｉｆｉｃ　Ｉｇｅ　ｏｎ　Ｍｉｃｒｏａｒｒａｙｓ　ｂｙ　Ｕｓｅ　ｏｆ　５３９—５４８．　Ｓｉｇｎａｌ　Ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ　Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ［Ｊ＇］．Ｃｌｉｎ　Ｃｈｅｍ（Ｓ０００９—９１４７），　［３Ｏ］胡洁、朱有名、韩金样。等．过敏源特异性ＩｇＥ检测芯片的制备及初　２００２，４８（８）：１３６７—１３７０．　步应用［Ｊ３．中华医学检验杂志。２００６，３（２６）：２３６—２３８。　‘●－●＿＋０●　●－．－＋。＋Ｉ．＿　－・●Ｐ＿●－■　＿－●　。＋。＋　＋。●－●＿‘●＿．－４－－４－－　经验交流　醒脑开窍针刺法配合功能锻炼治疗脑卒中１０８例　李梅，张琴　（郧阳医学院附属太和医院内科，湖北十堰４４２０００）　【关ｔ调】脑卒风｝针刺；功能训练　【中田分类号１　Ｒ４９　Ｒ７４３．３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００１—２００１（２００７）０１　００５６—０１　脑卒中患者１０８例，均符合脑血管病学术会议制定的诊断　Ｂｒｕｎｓｔｒｏｍ　４—５级，ＡＤＬ基本自理；好转１５例：Ｂｒｕｎｓｔｒｏｍ　３　标准，男７２例，女３６例１年龄３９—７６岁；病程１　ｄ一１个月；头　级，ＡＤＬ需协助，不能行走　痊愈显效率８７．７　。　颅ＣＴ或ＭＲＩ示脑梗死５４例，脑出血３２例，脑栓塞２２例；均　试验研究证明，醒脑开窍针刺法能改善血液流变学，增加　伴有不同程度功能障碍，其中伴有语言障碍８例，昏迷５例。　脑组织的血液供应　。通过针刺人中穴能直接兴奋上行激活　１０８例患者均给予常规治疗和护理。３—５　ｄ后开始配合醒脑开　系统。解除脑细胞的抑制状态，改昔脑循环；内关为心包经之　窍针刺法和功能训练。①针刺：主穴为内关、人中、三阴交；配　络，具有宁心安神作用；三阴交为足三阴交会穴。补之则调整　穴为极泉、委中、尺泽，伴吞咽障碍选风池。手指屈曲加合谷。语　肾、肝、脾的功能，使脑髓化生源，调气血，安神志　Ｉ配极泉、尺　言不利加金津玉液放ｊ盘Ｌ。足内翻加丘墟透照海。内关穴采用小　泽、委中等疏通经络；再配合反复的运动训练，能降低神经传导　幅度提擒捻转法１　ｒａｉｎ人中用重雀啄法。以眼球湿润为度；三　中突触阻力，产生有意志控制的主动运动，从而在中枢神经系　阴交用提捕法，使肢体抽动３次。配穴均采用提插法；金津和　统中建立一条新的神经通路，促进功能恢复。本文患者经过以　玉液穴用三棱针点刺放姐１～２　ｍｌ；丘墟透照海甩小幅度高频　上治疗后均获较好疗效。　率捻转１　ｍｉｎ。均每日１次。②功能训练：Ｂｒｕｎｓｔｒｏｍ　１—３级采　取对抗痉挛姿势摆放，进行肢体按摩和被动活动，运用易化技　【参考文献】　术提高肌张力，床上半卧至坐位训练ＩＢｒｕｎｓｔｒｏｍ　４—５级主被　［１］　陈冬青。吴佳明．神经促进技术配合感应电对脑卒中偏瘫患者肢体　动关节运动．坐位平衡训练，反复训练伸肘、腕和指间关节、立　运动功能的影响［Ｊ］．中国康复理论与实践，２００５，Ｉｉ（７）：５２０—　位平衡、下肢负重及平衡行走。同时配合ＡＤＬ训练［１　］，均每日　５２１．　卜一２次。　［２］　张春华．康复配合针刺对于急性脑卒中患者功能恢复的影响［Ｊ］．　１０８例患者经过４５—７５　ｄ治疗，结果痊愈６５例：协调运动　中国康复理论与实践，２００５，１１（１Ｉ）；９４７—９４７．　正常或接近正常．ＡＤＬ自理，Ｂｒｕｎｓｔｒｏｍ达６级ｉ显效２８例：　［３３　丁晶，石学敏．“醒脑开窍”针刺法治疗中风的实验研究进展［Ｊ］．中　华实用医学杂志。２００４，４（１７）ｉ１４２４—１４２５．　‘收稿日搠，　２。。６．Ｏ５—０４　［４］　何希俊．谭吉林，王本国，等．醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁　Ｉ作誊筒介，李梅（１９６２一），女，主管护师，主要从事神经疾病的康　８６例疗效观察［Ｊ３．中国康复理论与实践，２００５，１１（６）：４６７—４６８．　笈和护理方面的研究。