阿尔茨海默症

大脑可能病变的部位

病理改变主要为皮质弥漫性萎缩，沟回增宽，脑室扩大，神经元大量减少，并可见老年斑，神经原纤维结）等病变，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。还有表现为脑细胞的广泛死亡，特别是基底节区的脑细胞。正常情况下，基底节区发出的纤维投射到大脑与记忆和认知有关的皮质，它释放乙酰胆碱。短期记忆的形成必须有乙酰胆碱的参与，患者与正常人相比乙酰胆碱转移酶的含量比正常人减少90%。神经病理改变是脑皮层弥漫性萎缩、沟回增宽、脑室扩大，组织病理学除额、颞叶皮层细胞大量死亡脱失外，尚有以下显著特征：细胞外老年斑或轴突斑，细胞内神经元纤维缠结和颗粒空泡变性，称为三联病理改变。脑重减轻，可有脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩充。AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低，特别是海马和颞叶皮质部位。

如何预防

一、要从心理性格饮食营养空气质量等内外环境因素等方面加强预防其中心理因素特别重要要注意保持良好的心态保证心理和精神状态的平衡

二、要多动脑而且要主动用脑；勤动手并在动手中用脑注意调节情绪陶冶情操丰富文化生活不断汲取精神营养

三、建立科学合理的生活方式养成一个良好的生活习惯

四、要注意锻炼身体并持之以恒并要动静结合劳逸结合如琴棋书画垂钓出游等

五、应用抗氧化剂诸如银杏制剂维生素CEβ—胡萝卜素超氧化物歧化酶(SOD)等借以

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对抗氧自由基的堆积

六、应用叶酸维生素B6B12等促进同型半胱氨酸代谢的药物

七、摄食富含L—精氨酸少含甲硫氨酸的食物诸如各种坚果类黑芝麻黑豆燕麦等

如何护理与延缓病情

1. 情志治疗：鼓励老年人多参加社会活动，有轻度症状的患者应进行力所能及的体力活动运动，多动手动脑，稳定情绪，减少不良刺激。听音乐，读书看报，或在护理人员的指导下进行适当的益智活动。

2. 智力训练：勤于动脑，以延缓大脑老化。

3. 精神调养：人们常说，“笑一笑，十年少”，这说明精神之凋养重在调节七情之气，注意保持乐观情绪，应节思虑、去忧愁、防惊恐， 要宁静无惧，恬淡虚无，与世不争，知足常乐，清心寡欲。

4. 体育锻炼：许多人都知道，运动可降低中风几率。事实上，运动还可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。

5. 起居饮食：起居饮食要有规律，不能变化无常。

6. 喝绿茶：尽管科学家还不完全了解老年痴呆症的发病机理，但患者脑中的乙酰胆碱水平极低却是事实，主要治疗手段也是服用药物提高乙酰胆碱水平。

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7. 饮食治疗：富含纤维素的食物：如谷类，麦类，特别是含有丰富纤维素的燕麦。蔬菜中芹菜、黄花菜都有益于大脑的健康保护。苹果等富有维生素的水果也是被推荐的食品。富含卵磷脂的食物：如大豆类制品、磨菇。卵磷脂是神经细胞代谢修复的重要物质。各类坚果：花生、核桃、松子、榛子、葵花籽也含丰富的亚油酸，对神经细胞有保护作用。日常饮食宜多样化，不宜过饱。要做到高蛋白，高维生素，高纤维，低胆固醇，低脂肪，低糖，低盐饮食。 - 3 -