王夫之的中醫学思想及其哲学意义
中醫学自古以来就与中国哲学有着密不可分的关系，古代哲人特别是宋代以后的哲人无不通醫，因此这一历史时期的哲人之思无不与中醫学息息相关。王夫之精研岐黄，引醫人哲，其论甚为深湛，且富有创见。惜乎至今研究者甚少。其原因可能是王夫之虽懂醫却又慎于谈醫。因此在其卷 帙浩繁的著作中谈醫之处虽然不少，但较为分散，大致在《思问录外篇》中有几处较为集中的论述。然而，仅此即可看出王夫之的醫学造诣是很深的，他的这一知识结构，与其整个的理论体系的建构有着密不可分的关联。
一、王夫之与仓公火齐汤
王夫之《思问录外篇》中有这样一段话：其化也速。则消之速；其化也迟，则以时消亦时息也。故仓公谓洞下之药为火齐。五行之化，唯火为速。大黄、芩、连、栀、檗之类，皆火齐也，能疾引人水谷之滋、膏液之泽而化之；方书谓其性寒者，非也。这段话指出被称之为火齐的洞下之药，其药物特性是化、消之速。而火齐之药的使用权首先当推及西汉名醫淳于意(仓公)。因此，这里就要先讨论一下仓公及其火齐汤。司马迁《史记•扁鹊仓公列传》说：太仓公者，齐太仓长，临菑人也，姓淳于氏，名意。少而喜醫方术。高后八年，更受师同郡元里公乘阳庆。庆年七十余，无子，使意尽去其故方，更悉以禁方予之，传黄帝、扁鹊之脉书，五色诊病，知人死生，决嫌疑，定可治，及药论，甚精。受之三年，为人治病，决死生多验。仓公是一位具有传奇色彩的名醫，他使中国醫学史第一次有了诊籍，也就是后世所谓的醫案。《史记》中所记载仓公的25份诊籍是十分珍贵的醫学文献。仓公善于运用火齐作为清热泄火之类的药物，以治病在肠胃等的里实热证。而在仓公的25份诊籍中，运用方剂次数最多的就是所谓火齐汤。如齐王太后病风瘅客脬，难于大小溲，溺赤；齐郎中令循病不得前后溲三日矣；齐中御府长信病热病气也。然暑汗，脉少衰；齐北宫司空命妇出于病气疝，客于膀胱，难于前后溲，而溺赤，仓公均令饮以火齐汤。并且收到神奇的治疗效果，患者全部痊愈。如仔细考究，火齐之名在其它典籍中也有记载，《韩非子•喻老篇》有扁鹊曰：病在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也。《素问•汤液醪醴论》中的当今之世，必齐毒药攻其内；《素问•玉版论要》其色见浅者，汤液主治，十日已。其见深者，必齐主治，二十一日已。其见大深者，醪酒主治，百日已。色夭面脱，不治。百日尽已。脉短气绝死。病温虚甚死。其中必齐二字，清人孙诒让说：‘必’当为‘火’，篆文形近致误。‘必齐’谓和煮汤药。但是，确切在醫案中记载了并真正使用过火齐汤的唯有仓公，这一点则是无可怀疑的。王夫之之所以提出仓公火齐汤，显然是经过认真研究的。
作为方剂的火齐汤，在《思问录外篇》中，王夫之径直写其药名为大黄、芩、连、栀、檗之类，似很平常，毫无滞碍。其实，这里尚存在着一个悬而未决的问题。由于司马迁《史记》中记载的仓公诊籍所述之方皆为有名无方，包括应用次数最多的火齐汤。所以后人并不清楚火齐汤到底包涵着具体的哪几种药物。
