ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＩ ＮＵＲＳＩＮＧ Ｏｃｔｏｂｅｒ，２０１０ Ｖｏ１．８ Ｎｏ．１０Ｂ 用到，产生消极的学习态度。所以，基础护理实验教学内容应该 适应时代发展的需要，更新或优化教学内容，以利于培养适应社 会需求的护理人才。 ２．２优化教学方法，适应临床工作需求 日前，我同基础护理 学实验课教学方法多采用以教师为巾心，实验课前由专职实验 员提前为学生准备好用物，上课时首先由教帅示范，然后学生 “照方抓药”进行练习 ］，这无形中导致了学生学习的盲目性，制 约了学生动手能力的提高。尤其是对于本科护理学生来说，制 约了学生的自学能力、理解能力、创造性思维和设计实验的能力 以及学习的主动性，是学生无成就感的重要原因 ］。因此，教师 在教学过程中应该紧密结合临床，注重要求学生掌握原则，而不 是要求学生死记硬背操作步骤。只有掌握了操作原则，才能在 进入临床实习，让学生多接触临床，客观地看待我国的护理现 状，使学生在进入临床实习期前对护理工作有比较全面的了解， 缩短理想与现实的差距，减轻失落感。同时，学生也可以体会在 救死扶伤过程中自衣天使的神圣使命，增强专业自豪感 ］。 只有这样，才会逐步使本科护理学生在实验课程的学习中树立 学习的主体地位，促进实验教学效果的提升。 ４小结 《基础护理学》实验教学是护生在进入临床实习之前就熟练 专业技能的有效手段，也是一门从理论到实践过渡的桥梁课程。 在护理本科生基础护理学技能操作实验教学中，应采用以学生 为主体，遵循技能操作原则并鼓励创新，紧密结合临床促进学生 主动学习，寓专业思想教育于教学中，优化教学内容、教学方法， 应用全新的护理教育理念引导学生学习，对全面提高实验教学 临床工作中以不变应万变，才能更好地服务于临床。这样对激 发本科护理学生的学习动机，提高学习的主动性、自学能力、观 察和分析问题能力、动手能力、对理论知识的理解和掌握、沟通 能力、创新能力也会起到良好的作用。 效果有良好的作用。 参考文献： ［１］金瑞明，贺美香，黄建勇．树立现代护理教学理念 培养高素质护 理人才［Ｊ］．攀枝化学院学报，２００６，２３（２）：８７—９０． ［２］庄淑悔．病例导人式——以问题为基础教学法在《基础护理学》实 验教学中的应用ＥＪ３．护理研究，２００９，２３（７Ｂ）：１８５９—１８６０． ［３］高文．在护理本科教育中增加职业认同教育［Ｊ］．护理实践与研究， ２００９，６（１３）：８１—８２． ３ 早期与临床相结合。提高实验教学效果 ３．１早期与临床结合，避免学生“假病人，假病房”概念的强化 在实验教学中，因为是模拟教学，所以存在有学生着装不合格 来上实验课的现象；有不重视洗手及戴门罩程序、无菌观念懈 怠、练习累了顺便坐在模拟病床上的现象。还有因为开启新包 Ｅ４Ｊ朱玲，马翠萍，姚英．护理实验教学的改革与思考［Ｊ］．护理研究， ２００４，ｌ８（】０Ａ）：１ ７７９—１７８０． 装、掰安瓿等会增加教学成本，所以学生操作时经常模仿动作或 者是将物品反复使用。为了避免碘伏消毒后造成模拟人“皮肤” 使用寿命缩短，就用生理盐水或乙醇来代替消毒液。这样的做 法会强化学生非规范性操作概念，以至学生还没进入临床就养 成了不良习惯。所以，实验教学最好采用和临床柑结合的方法， 只要学习了相关的操作，就带学生进入临床亲身体会，这样可以 让学生消除和避免错误观念，还会提升教学效果。 ３．２早期接触Ｉ临床，减少期望与现实的落差尽量安排学生早 ［５］ 兰佳庆，张培莉，杨辉，等．护理学基础实验教学中存在问题与改进 方法［Ｊ］．全科护理，２００９，７（】ｃ）：２７１—２７２． ［６］ 孙秋，田迎春，张晶．五年制护理本科生专业认知水平及其影响因 素调查［Ｊ］．护理研究，２００９，２３（７Ｂ）：１８０２—１８０３． ［７］郭晓霞，王美寒，隋树杰．《护理学基础》实验教学中的常见问题与 对策ｒＪ］．护理研究，２００７，２ｌ（３Ｃ）：８２８—８２９． 作者简介董彦琴（１ ９７６），女，山西省五台人，助教，硕士，工作单位： ２１４１２２，江南大学医药学院（护理系）。 （收稿１５１期：２Ｏ１Ｏ—Ｏ７—０６） （本文编辑卫竹翠） 《精神科护理学》教学实践探讨 李静芝，李敏 关键词：精神科护理学；教学；实践 中图分类号：Ｇ４２４．１ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４７４８．２０１０．２９．０６５ 业术语和临床病症有较大难度。 １．２课程设置 基于上述特点，我院将该课程安排在第八学 期，即我院护理学专业学生完成了其他全部基础、专业课程，包 括护理心理学和内科、外科、妇科、儿科等护理学课程之后。尤 其是这个时候学生已经完成了１年的临床实习，对ｌ临床各科常 见疾病的护理有了较深刻的认识，具备了一定的临床思维能力。 有了较好的理论和实践基础，对学生学习、理解和掌握精神科护 理学基本理论和技能有很大帮助。 ２学时安排和内容安排 文章编号：１８７４—４７４８（２０１０）１０Ｂ一２７１２—０２ 近年来，随着生物一心理一社会医学模式的开展，国内不少医 学院校的护理学专业相继在专业必修课中开设了《精神科护 理》，这不仅是培养全面高素质护理人才的需要，更是适应了人 们对精神卫生保健的迫切需要。我院２００９年首次开没《精神科 护理学》，课程性质为专业限选课，授课对象是护理学院护理学 专业四年制本科生，教材为李凌江主编的第２版《精神科护理 ２．１学时安排有的院校认为，２４学时的总学时数不能满足 精神科护理学的教学需要，因而建议增加学时。我院该课程的 学》。在吸取其他院校《精神科护理学》教学经验的基础上，经过 １个学期的教学实践摸索，取得了教学上的一些成效。现报告 如下。 １课程设置 教学总学时为５４学时，其中理论教学３６学时，实验（包含见习） １ ８学时，整个课程的时间安排较充分，从而保证了教学目标的 顺利完成。 ２．２理论内容安排该课程为限选课，教学目的是掌握基本的 ｌ＿１课程特点 精神科护理学是护理学的一个分支，是建立在 护理学基础上的一门专科护理学，具有多科性、广泛性、社会性 的特点，涉及基础医学、Ｉ临床医学、心理学、伦理学、哲学、社会学 等多个学科领域。研究对象为精神病病人，南于在思维、情绪、 精神卫生知识和常见精神疾病的护理。根据内容的重要性和难 度，选取教材的章节。比如，考虑到精神疾病没有明确的病因和 发病机制，没有实验室诊断指标，其诊断、治疗、护理及疗效判断 主要依赖于精神症状，冈而让学生理解和掌握精神疾病症状是 教学的 点。同时，捕述各种精神症状的专业名词较多，而且生 感知等方面与正常个体存在很大差别，学生理解有关的理论、专 全科护理２０１０年１Ｏ月第８卷第１Ｏ期中旬版（总第１９４期） 疏、易混淆，如妄想、幻觉、错觉等，也是教学中的一大难点。该 的表现，给出问题的参，按照这种方法逐一解决每个问 教学内容由临床医学院精神心理教研室具有丰富临床经验的教 题，最后由老师总结整个实验课的内容。学生在课堂上的表现 授来讲授，共８学时，保证学生对各种精神症状有一个清晰的认 很活跃，汇报的结果能将所学的基础知识应用于具体的病例，做 识，能够识别常见的精神异常。精神科护理的基本技能贯穿于 到融会贯通。学生在实验报告中表示学到了很多东西和对该教 整个精神科护理学教学中，是各种常见的精神疾病护理的基础， 学方法的喜爱，并希望能够发扬下去。 因而安排了６学时，使学生在接触该课程之初，对精神科护理的 ４教学评价 特点有充分的了解，认识到与内外科护理的不同及其特殊性。 ４．１评价方法 学生总评成绩由３部分组成：理论考试成绩 ２．３实验内容安排 主要以病例分析的形式对理论教学进行 （７０ ）、实验成绩（２０ ）和平时成绩（１０ ）。理论考试采用闭 加强和延伸，包括精神科护理的基本技能、急危状态的防范与护 卷考试，试卷由承担该课程的教师组成出题小组来命题，按照掌 理、精神症病人的护理等内容，重点培养学生分析问题和解 握、熟悉、了解３个层次，依据教学内容的学时分配，来确定考题 决问题的能力。目前，大多数院校由于该课程学时数少等原因 的难易度和分值，从而保证了试题质量。实验成绩主要由实验 而没有安排见习，而见习对于学习精神科护理学课程是非常必 报告和实验考试成绩组成。平时成绩主要依据考勤和平时作 要的。通过４个学时的见习，学生对精神疾病有了更多的感性 业。 认识，他们与精神病病人面对面地交流，昕病人讲故事，与病人 ４．２教学效果学生总评成绩全部合格 陔课程结束后，通过 一起唱歌，这样的过程使学生认 下１ ．１冲病病人是可以接受的， 学生所做的调查问卷的结果来看，９８．３ 的学生在学习该课程 对病人的护理需要更多地爱心和 ［、． 、在见习中，学生对精神 之前对精神科的有关知识不了解或了解一点；７４．８％的学生表 科日常的护理工作也有了一定了，解。 示对这门课程感兴趣，并且认为有必要开设这门课程的学生人 ３教学方法 数达到了９４．０ 。学生认为学习该课程收获较多，消除了之前 ３．１理论教学主要以课堂讲授为主，辅以提问、讨论等方法， 对精神病病人的偏见和错误认识，能够识别常见的精神症状，学 充分应用现代教育技术，利用多媒体教学手段，增强学生的形象 到了精神病病人的护理要点以及自我保护的方法。同时，认识 思维，提高学生的学习兴趣ｉ】 ｊ。 到要注意缓解压力，维护自身心理健康的重要性。 ３．２实验教学有些院校进行了以问题为基础的教学、角色扮 ５ 小结 演、多媒体教学等方法的应用。在借鉴这些方法的基础上，将相 我院开设精神科护理学取得了良好的教学效果。在教学实 关的影片引入实验课中，如以精神症病人真实故事改编的 践中，吸纳其他院校好的经验和建议，并为我所用，摸索出适合 《美丽心灵》。从实验报告的反馈来看，学生喜欢这种教学方式， 我院的教学模式和方法，并为以后精神科护理学的教学提供更 能提高他们的学习兴趣，对精神疾病病人有了更直观的认识，对 多参考。作为一门新开设的课程，还需不断总结教学经验，探索 一些精神症状的表现印象很深刻，更重要的是改变了其对精神 新方法，提升学生综合素质，以满足人们对精神卫生知识的需 疾病病人的看法。 要。 在实验课教学上，还进行了其他一些尝试，使学生能积极参 参考文献： 与到教学过程中，将理论课知识应用于具体的病例 ］。在病例 ［１］孙玉玺，李梅香，吕东苗．《精神科护理学》教学模式探讨［Ｊ］．护理 的选择上，从临床和精神心理卫生的专业网站找到一些与教学 学报．２００６，１３（７）：７４—７５． 内容相符的病例资料，然后结合教学内容进行加Ｔ整合，尽可能 Ｅ２３谭志红．多媒体教学与传统教学在精神科护理学教学巾的比较 地涵盖精神科护理的基础知识和疾病的特殊护理知识。另外， ［Ｊ］．当代护士，２００１（２）：５６～５７． 还会选取精神疾病合并躯体疾病的病例，比如精神症病人 ［３］凌敏．ＰＢＬ案例教学在精神科护理学教学中的实施［Ｊ］．卫生职业 同时患有高血压等，培养学生综合分析问题的能力，把护理对象 教育，２００４，２２（９）：８６—８７． 当成一个整体来解决其存在的问题。考虑到具体实施的可操作 作者简介李静芝（１９８卜），女，湖北省当阳人，讲师，硕士，工作单位： 性，病例资料在上课的前一个星期发给学生，学生以小组（４组） ５１０３１０，广东药学院护理学院；李敏工作单位：４４４１００，湖北省当阳市人 民医院。 为单位讨论资料上的３个或４个思考题，并归纳讨论的结果。 （收稿日期：２ｏ１０—０７—１３） 课上，各小组代表汇报问题的讨论结果，每组成员还可以对代表 （本文编辑卫竹翠） 发言进行补充，各小组回答完１个问题之后，由老师评价各小组 潮， 豇电子文献著录格式： 马 ［标引项顺序号］主要 责任者．题名：其他题名信息［文献类型标志／文献载体标志］．出版地：出版者，出版年（更新或修改日期）［引用 日 期］．获取和访问路径． 琶 ％ 示例：联机网上数据库（ Ｄｇ／（）Ｉ ） ％ 自 ［１］ＰＡＣＳ－－Ｌ＿Ｐｕｂｌｉｃ ａｃｃｅｓｓ ｃｏｍｐｕｔｅｒ ｓｙｓｔｅｍｓ ｆｏｒｕｍ［ＤＢ／（）Ｉ ］ Ｈｏ“ ｔｏｎ，Ｔｅｘ：Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｈｏｕｓｃｏｎ Ｌｉｂｒａｒｉｅｓ，１９８９．［】９９５ ０５—１ ７］． Ｌｉｓｔｅｓｅｒｖ＠ｕｈｐｖｍｌ，ｕｈ．ｅｄｕ． ％ 眯 ， Ｆ 请 衽西 积 疆 盲暮 舒 曲 旺 瓣ｇ ｑ椰ｇ聒 带 积 《 醇 带辐 Ｅ ６衅秭 啦锕Ｐ
