胸腔穿刺术评分标准
科室________________姓名_______________成绩_______________
项目 总分 内容要求 向患者家属说明目的意义,签协议书 核对患者床号、姓名、性别、年龄,嘱患者排尿 了解病变部位(阅胸片、视触叩听) 分值 2 2 2 2 实得分 扣分原因 准备14 体位准备:取反椅坐位或取半卧位 穿刺点选择:抽气选第二肋间,锁骨中线处,胸腔积液取肩胛下角线7~9肋间,腋中线第6~7肋间(可用龙胆紫在穿刺点皮肤上作标记) 胸穿包、无菌手套 6 2 2 2 5 5 10 用物6 3%碘酒、75%酒精、棉签、胶布 2%利多卡因、5ml注射器 操作者洗手,戴口罩、帽子、无菌手套 按序准备用物 常规消毒局部皮肤、铺巾、局部麻醉 术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处之肋骨上缘垂直缓慢刺入,当针头抵抗感突然消失时,表示已达胸腔,接上50ml针筒,松开血管钳抽取胸腔内积液,(如多次抽取,应于脱下针筒前将血管钳夹住以防空气进入胸腔) 助手协助固定针头 抽液完毕拔针,针眼涂上3%碘酒并盖纱布稍用力压 操作程序与步骤60 20 5 5 迫片刻,胶布固定 整理用物,填写检验单并送检 术后严密观察并做好记录 5 5 提问1、 20 2、 考官签名