SY03-H001 单项工程名称： （项目名称） 热电偶、热电阻检查记录 准确度 单位工程编号 生产厂家 出厂编号 单项工程编号： 单位工程名称 仪表名称 标准表名称 仪表位号 编号 型 号 规 格 检查项目 检查结果 总 承 包 单 位 校 验 人： 技术负责人： 施 工 单 位 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 SY03-H002 （项目名称） 节流装置安装检查记录 测量 介质 取压口 方位 设计 单位工程编号 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 位号 管段编号 检查 结果 施 工 单 位 下游 检查日期 备注 孔板内径(mm) 孔板厚度(mm) 直管道长度(mm) 实测 设计 实测 上游 总 承 包 单 位 专业工程师： 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H003 单项工程名称： （项目名称） 就地指示仪表校验记录 单位工程编号 单项工程编号； 单位工程名称 仪表名称 标准表名称 位 号 型号规格 准确度 仪表编号 准确度 编号 最大误差 校验结果 施 工 单 位 备 注 总 承 包 单 位 专业工程师： 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H004 （项目名称） 变送器、转换器、指示器校验记录 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 标准表名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 位 号 名 称 型 号 单位工程编号 0 25% 编号 50% 75% 100% 准确度 结果 标准表型号 最大误最大变测量范围 准确度 差（%） 上 下 上 下 上 下 上 下 上 下 差（%） 总 承 包 单 位 专业工程师： 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 施 工 单 位 年 月 日 SY03-H005 单项工程名称： （项目名称） 单项工程编号： 调节器校验记录 单位工程名称 仪表名称 制 造 厂 刻度范围 输 入 标准表名称 刻度 输入 名 称 （） （） 指示 准确 度 试 验 软输出手 表动 指硬 示手 值 动 切换形式 给 定 输出变化值 单位工程编号 仪表型号 仪表位号 准确度 出厂编号 允许误差 电（气）源 输 出 作用形式 准确度 编 号 实 测 值（） 给定 测量 输出 误差 上行 误差 下行 误差 变差 控 制 点 校 验 刻度 比例 度试实测 验 误差 刻度 积分 时间实测 试验 误差 刻度 微分 时间实测 试验 误差 A—M—H切换检查 报警值整定 A→M M→A A→H H→A 型 式 H L 整定值 动作值 施 工 单 位 校 验 人： 年 月 日 技术负责人： 年 月 日 总 承 包 单 位 专业工程师： SY03-H006 单项工程名称： （项目名称） 调节阀、执行器校验记录 单位工程编号 仪表型号 准 确 度 允许误差 单项工程编号： 单位工程名称 仪表名称 制 造 厂 行 程 规 格 标准表名称 阀门定位器 仪表位号 出厂编号 输入信号 作用方式 PN= DN= dN= 型号 气源 准 确 度 编 号 作用型式 MPa 输入 试验压力 试验压力 输出 阀门强度试验 试验介质 膜头气密性试验 试验介质 阀芯、阀座泄漏量试验 全行程时间（S） 被校刻度（%） 输入信号（ ） 正 反 试验介质 泄 漏 量 开 阀 MPa ( )分钟压力下降 kPa MPa ( )分钟压力下降 kPa 阀门出入口压差 允许值 ml/mHn 关 阀 不带阀门定位器 MPa ml/mHn 带阀门定位器 0 50% 100% 0 50% 100% 标准行程（ ） 实测行程（ ） 备注： 总 承 包 单 位 专业工程师： 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H007 单项工程名称： （项目名称） 安全栅、分配器、选择器 调校记录 单项工程编号： 单位工程名称 单位工程编号 输入值（） 输出值（） 最大序 仪表名称 位号 型 号 准确度 结 果 号 误差 备注： 总 承 包 单 位 专业工程师： 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H008 单项工程名称： （项目名称） 分析仪表校验记录 仪表型号 准 确 度 单位工程编号 单项工程编号： 单位工程名称 仪表名称 制 造 厂 测量范围 标准表名称 标准值（） 调校结果 备注: 指示值（） 仪表位号 出厂编号 电 源 编 号 标准输出（） 输出信号（） 误差（%） 准 确 度 误差（%） 总 承 包 单 位 专业工程师： 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H009 单项工程名称： 单项工程编号： （项目名称） 轴位移、轴振动校验记录 位 号 单位工程编号 单位工程名称 仪表名称 测量范围 型 号 输 出 值 转换器输出（V） 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 探头间隙（×10μm） 报警设定值： 备 注： 动 作 值： 联锁设定值： 动 作 值： 总 承 包 单 位 专业工程师： 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H010 单项工程名称： （项目名称） 工艺开关校验记录 单位工程编号 报警设单项工程编号： 单位工程名称 动作值（上行/下行） 吸合 断开 结 果 序号 位 号 仪 表 名 称 规 格 型 号 出厂仪表准确度 定值 （上限/下限） 编号 信号 备注： 总 承 包 单 位 专业工程师： 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H011 单项工程名称： 单项工程编号： （项目名称） 可燃气体报警仪校验记录 单位工程编号 仪表型号 准 确 度 指示值（） 单位工程名称 仪表名称 制 造 厂 标准值（） 报 警 值 整 定 整定值 动作值 备注： 仪表位号 出厂编号 误 差（%） 报 警 试 验 结 果 总 承 包 单 位 专业工程师： 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H012 （项目名称） （ ）校验记录 单位工程编号 仪表型号 准 确 度 允许误差 准 确 度 标准值 上行 误差 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 仪表名称 制 造 厂 刻度范围 测量范围 仪表位号 出厂编号 电（气）源 编 号 下行 误差 变差 标准表名称 刻 度 （%） 说明： （ ） （ ） 实 测 值（ ） 总 承 包 单 位 专业工程师： 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H013 （项目名称） 仪表盘、柜、操作台 安装记录 单位工程编号 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 基础型钢安装： 项 次 1 项 目 直 线 度 每 米 总长大于5米 每 米 总长大于5米 允许偏差（mm） 实测偏差（mm） 2 水平倾斜度 单独成排表盘安装： 盘名称 数量 规格 单独盘 项 目 垂直度 水平倾斜度 垂直度 允许偏差 实测偏差 （mm） （mm） 成 相邻两盘顶部高差 排盘盘顶最大高差（盘间连接多于两 处） 盘间接缝间隙 盘正面 平面度 相邻两盘接缝处 保护接地 工作接地 盘间连接多于五处 接 地 系 统 备注： 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 总 承 包 单 位 专业工程师： 年 月 日 施 工 单 位 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 SY03-H014 （项目名称） 电缆（线）敷设及绝缘电阻测量记录 起止位置 自 总承包单位 至 设计长度 实际长度 单位工程编号 标准表编号 绝缘电阻（MΩ） 芯线对地 芯线间 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 标准表名称 序号 电缆（线）编号 规格型号 测量结果 测量日期 施 工 单 位 备注 专业工程师： 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H015 （项目名称） 仪表及管路试压、脱脂、 酸洗记录 单位工程编号 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 仪表位号或管线号 备 注： 管线 材质 工作 试验 试验 脱脂酸规 格 压力 压力 结 果 操作者 质检员 介质 洗介质 （MPa） （MPa） 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 监 理 单 位 监理工程师： 年 月 日 总 承 包 单 位 专业工程师： 施 工 单 位 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 SY03-H016 （项目名称） 综合控制系统基本功能 测试记录 单位工程编号 系统型号 出厂编号 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 系统名称 生产厂家 基准测试值（） 值（） 调前 调后 备 注 系统基本功能检查记录 检查项目 通讯功能 程序安装 画面检查 报警功能 冗余功能 断电保护 恢复功能 键盘操作 LED状态灯 工作接地 保护接地 判断 检查结果 备注 系统电源测试记录 测试项目 自诊断功能 交 直流 流测 试 记 要 建 设 单 位 代表： 年 月 日 监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 监理工程师： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 SY03-H017 单项工程名称： （项目名称） 综合控制系统 I／O卡 模拟量测试记录 卡件型号 单项工程编号： 单位工程名称 卡件名称 序位 号 号 单位工程编号 准 确 度 输出（） 标准值 备 地 址 误差 结果 （） 注 上行 下行 注备： 建 设 单 位 代表： 年 月 日 监 理 单 位 施 工 单 位 总 承 包 单 位 监理工程师： 校 验 人： 专业工程师： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 SY03-H018 单项工程名称： （项目名称） 综合控制系统 I／O卡 开关量测试记录 卡件型号 标准状态 （ON/OFF） 单位工程编号 单项工程编号： 单位工程名称 卡件名称 序号 位 号 准 确 度 测试状态 （ON/OFF） 结 果 地 址 备注： 建 设 单 位 代表： 年 月 日 监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 监理工程师： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 SY03-H019 （项目名称） 报警、联锁系统 试验记录（一） 单位工程编号 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 联锁回路名称 参考图/逻辑图号 确 认 复 位 调试结果 说明： 建 设 单 位 代表： 年 月 日 监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 监理工程师： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 SY03-H020 （项目名称） 报警、联锁系统 试验记录（二） 单位工程编号 功能描述 设定值 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 联锁回路名称 参考图/逻辑图号 序号 仪表位号 动作值 结果 备注： 建 设 单 位 代表： 年 月 日 监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 监理工程师： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日 SY03-H021 （项目名称） 仪表回路联校记录 仪表位号 （行程） 0 50% 量 程 单位工程编号 实 测 值 单项工程名称： 单项工程编号： 单位工程名称 序号 回路号 报 警 100% 结 果 备注： 建 设 单 位 代表： 年 月 日 监 理 单 位 总 承 包 单 位 施 工 单 位 校 验 人： 技术负责人： 年 月 日 监理工程师： 专业工程师： 年 月 日 年 月 日
