考研口腔综合（口腔内科学）模拟试卷6 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题 4. 名词解释题 5. 简答题
1． 检查继发龋的最佳方法是( )。 A．探诊 B．叩诊 C．咬诊
D．拍牙片E．去除充填物
正确答案：D
解析：龋病治疗后，在充填体的周围或下方再次发生龋坏，称为继发龋。X线照片检查法可识别龋损的部位、范围及有无邻面龋、继发龋。故选D。 知识模块：口腔内科学
2． 用于牙周袋深度检查的工具是( )。 A．普通的弯探针 B．有刻度的尖探针 C．有刻度的钝头探针
D．无刻度的钝头探针E．Nabers探针
正确答案：C
解析：牙周袋深度的检查需要使用牙周探针，牙周探针带有刻度，每个刻度为1mm或2～3mm，工作端为圆柱形，尖端逐渐变细，利于插入，尖端处为钝头，直径为0．5mm，故选C。Nabers探针专用于根分叉探诊。 知识模块：口腔内科学
3． 氟牙症的临床表现，错误的是( )。 A．一般发生在恒牙
B．氟牙症的釉质硬度增加
C．氟牙症常发生在周一时期萌出的同名牙上
D．釉质上有白垩色到褐色的斑块E．机体对氟化物的感受性存在个体差异
正确答案：B 解析：①氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块；②多见于恒牙；③釉质硬度降低，对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强；④严重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性变化。故选B。 知识模块：口腔内科学
4． 制备窝洞时，腐质去尽未发现露髓，在修整洞形后，髓角处有一红点，轻探剧痛，应判断为( )。
A．腐质未去尽
B．意外穿髓孔 C．龋坏穿髓孔
D．有色素沉着E．根髓感染
正确答案：B
解析：由于对患牙髓腔解剖知识掌握不足、操作不仔细或髓角变异等原因，备洞时容易导致意外穿髓。题中所述，腐质去尽未发现露髓，在修整洞形后，筒角处有一红点，明显是修整洞形时意外穿髓，故选B。 知识模块：口腔内科学
5． 牙龈上皮萎缩，组织水肿，临床表现为( )。 A．牙龈成暗红色 B．牙龈质地松软
C．牙龈表面光亮，点彩消失
D．牙龈色粉红且致密E．探诊出血，疼痛
正确答案：C
解析：正常龈缘应为菲薄而紧贴牙面，牙龈炎症时组织肿胀，使龈缘变厚，牙间乳头圆钝，与牙面不再紧贴，附着龈因组织水肿而消失，表面光亮，故本题选C。 知识模块：口腔内科学
6． 不易癌变的白斑类别是( )。 A．疣状型白斑 B．白斑呈白皱纸状 C．白斑基底有浸润
D．发生在左侧舌腹部的白斑E．无明确原因的白斑
正确答案：B
解析：口腔白斑属癌前病变，其癌变率为3％～5％。易癌变的白斑类型：位于舌缘、舌腹、口底以及口角等危险部位，疣状、颗粒型溃疡或糜烂型，具有上皮异常增生者；患有白念珠菌感染者；病变时间较长者；有刺激痛或自发痛者，故选B。 知识模块：口腔内科学
7． 患者，女性，28岁。邻嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的原因是( )。
A．嵌体咬过高 B．急性牙髓炎 C．继发龋
D．急性根尖周炎E．急性牙周炎
正确答案：C
解析：修复体史，冷、热刺激痛，最可能诊断继发龋，所以C正确。嵌体咬过高表现为创伤，咬不适，所以A错误。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛，所以B错误。急性根尖周炎有剧烈跳痛，所以D错误。急性牙周炎无冷、热刺激痛，所以E错误。故此题选C。 知识模块：口腔内科学
8． 患者，男性，40岁。无外伤史，下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根纵向折断。应诊断为( )。
A．牙根内吸收 B．根折
C．牙根折裂
D．牙周炎E．致密性骨炎
正确答案：C
解析：非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无龋病的牙体硬组织慢性损伤，折裂部位限于牙根，是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。根据此患者的表现，属于非创伤性牙根折裂。故本题选C。 知识模块：口腔内科学
9． 患者，男性，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛(+)，不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为( )。
A．间接盖髓 B．直接盖髓 C．活髓切断
D．根管治疗E．根尖诱导成形术
正确答案：D
解析：外伤露髓1天，有牙髓充血(冷测—过性敏感)，X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。 知识模块：口腔内科学
10． 患者，男性，18岁。以上唇肿胀两年就诊，检查发现双唇肿胀，稍硬，有弹性，唇红部鲜红色，皱褶，上唇明显。左侧鼻唇沟变浅，口角稍下垂。口内检查可见舌背多数沟裂。正确的诊断应该是( )。
A．湿疹糜烂型唇炎 B．干燥脱屑型唇炎 C．真菌性唇炎
D．梅-罗综合征E．沟纹舌
正确答案：D
解析：从题干可看出患者有明显的复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌三联征，是梅-罗综合征的典型表现，故选D。 知识模块：口腔内科学
A．扪诊法 B．电诊法 C．染色法
D．温度测验E．X线片检查检查下列疾病必须应用的方法是
11． 慢性根尖周炎( )。 A． B． C． D． E．
正确答案：E
解析：慢性根尖周炎多表现为没有自觉症状，但X线片的检查有典型的表现，临床上必须有X线片的检查才能做出诊断，所以选E。 知识模块：口腔内科学
12． 牙髓坏死( )。 A． B． C． D． E．
正确答案：B
解析：牙髓坏死的典型表现是牙髓活力丧失，而电诊法正是测牙髓活力，用于判断牙髓状态，用电诊法可以诊断牙髓坏死，所以应选B。 知识模块：口腔内科学
13． 食物是引起龋病的因素，以下观点正确的是( )。 A．食物在牙面滞留会引起龋
B．吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要 C．食物糖含量与龋发生有关
D．食物物理性状与龋病发生密切相关E．蔗糖必须通过细菌的作用才能致龋
正确答案：A,C,D,E
解析：食糖量与龋病发病的关系：①食糖消耗与龋病的流行呈正相关关系，食糖量愈多，患龋的情况愈严重；②菌斑中变形链球菌代谢蔗糖能力最强，各种糖致龋性排序：蔗糖＞葡萄糖＞麦芽糖＞乳糖＞果糖＞山梨糖＞木糖醇；③摄糖频率高，可以持续地为口腔微生物提供代谢的底物和能量；④精细的、黏稠的含糖食物致龋力大，故B项吃糖频率对吃糖量对龋病发生影响更大。 知识模块：
口腔内科学
14． 下列对尖端探针用处的描述，正确的是( )。 A．一般有两端弯曲度不同的工作端 B．用于检查龋洞和牙齿的感觉 C．工作端的角度可以任意改变
D．探针两端的尖端应保持锐利E．用探针检查时必须有支点
正确答案：A,B,D,E
解析：探针的用途：①辅助发现牙体缺损；②用于检查邻面龋，面浅龋；③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位；④探测牙周袋用钝头探针。使用要求：保持其特定的弯曲度及尖端的锐利，切忌加热烧灼以免探针尖变钝；探诊时，避免用力过度而损坏锐尖；禁止任意改变各工作端的角度；用探针检查时必须有支点。 知识模块：口腔内科学
15． 牙髓牙本质复合体(pulp-dentinal complex)
正确答案：牙髓和牙本质均来源于牙乳头未分化间叶细胞，对外界刺激的应答有互联效应，是一个生物整体，被称为牙髓牙本质复合体。 涉及知识点：口腔内科学
16． 化学性根尖周炎
正确答案：在牙髓病和根尖周病治疗过程中，若使用药物不当，药物会成为一种化学刺激，引发根尖周炎，这称为药物性或化学性根尖周炎。 涉及知识点：口腔内科学
17． 叩诊(percussion)
正确答案：叩诊是用平头金属器械的末端叩击牙齿，根据是否有叩痛和叩诊时发出的声音判断根尖周组织和牙周组织的情况。 涉及知识点：口腔内科学
18． 口腔红斑病(oral erythroplakia)
正确答案：口腔黏膜上鲜红色斑块似天鹅绒样，边界清晰，在临床和病理上不能诊断为其他疾病者。 涉及知识点：口腔内科学
19． 修复(repair)
正确答案：修复是指一种组织由另一种组织取代，不能完全行使原组织的功能和作用。 涉及知识点：口腔内科学
20． 龈上洁治术(supragingival scaling)
正确答案：龈上洁治术是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色素，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积。 涉及知识点：口腔内科学
21． 与银汞合金相比，复合树脂修复的牙体预备有哪些特点?
正确答案：与银汞合金相比，复合树脂修复的牙体预备特点：①外形保守，较少扩展；②轴壁和髓壁的深度根据病损深度而定，没有统一深度；③需要预备釉质斜面；④可使用金刚砂钻，预备后洞壁粗糙。 涉及知识点：口腔内科学
22． 简述在牙髓病治疗过程中失活术的操作步骤及注意事项。
正确答案：①术前说明：向患者说明封药目的和药物的作用时间，嘱患者按时复诊。②暴露牙髓：注意动作轻快，避免造成剧烈疼痛。封失活剂之前，不必彻底去除腐质。③置失活剂：隔离唾液，放适量失活剂于穿髓孔处。④暂封窝洞：用氧化锌丁香油黏固剂封闭窝洞。封药过程中，注意不要推移失活剂，避免失活效果不佳或损伤牙周支持组织。 涉及知识点：口腔内科学
23． 口腔黏膜病的来源有何特点?
正确答案：口腔黏膜病来源复杂，表现在以下三方面：①主要发生在口腔黏膜上的疾病，如创伤性溃疡；②同时发生于皮肤或单独发生于口腔黏膜上的度肤—黏膜疾病，如扁平苔藓；③合并起源于外胚层和中胚层的某些疾病，如白塞病等。 涉及知识点：口腔内科学
24． 为什么要去除牙石?
正确答案：牙石表面总是覆盖着菌斑，菌斑为牙周病的使动因子，牙石为进一步矿化提供理想表面，牙石对牙周组危害主要来自其表面菌斑，由于牙石使菌斑与表面紧密接触，引起组织炎症，牙石多孔结构吸收大量的细菌毒素，妨碍口腔卫生措施的实施，是牙龈出血，牙周袋加深，牙槽骨吸收和牙周病发展的一个重要致病因素。 涉及知识点：口腔内科学
25． 牙种植术后牙周维护包括哪些方面?
正确答案：牙种植术后的牙周维护包括：①术后数周内用含漱液清洁术区和口腔，服用抗生素；②定期复诊；③定期洁治；④保持良好的口腔卫生；⑤抗菌药物含漱或龈下冲洗。 涉及知识点：口腔内科学
