·126·
护理实践与研究2012年第9卷第10期（下半月版）
·心理护理·
心理护理对无痛人工流产患者情绪与效果的影响
华新桂
摘
要
目的：探讨心理护理干预对无痛人工流产女性负性情绪及护理效果的影响。方法：选择在本院人工流产的2例患者随机分为观察组
和对照组，每组132例，两组均给予常规护理，观察组同时给予心理护理干预。采用焦虑自评量表评价两组干预前、后的负性情绪变化，并观察分析两组的宫颈松弛程度、术中出血量、人流综合征发生率及术后1h的疼痛情况。结果：两组干预前均存在不同程度的紧张焦虑情绪，干预后观察组SAS评分显著低于干预前及对照组干预后，而对照组干预前后SAS评分无显著性差异。观察组术前宫颈松弛良好（无需扩宫）者占84．09%（111/132）显著高于对照组的62．12%（82/132），术后1h服用止痛药的比例均明显低于对照组（P＜0．05）；但两组术中出血量、人流综合征发而且有利于宫口松弛、减低术后生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：心理护理干预可显著消除或缓解无痛人工流产患者的负性情绪，并发症的发生率及术后疼痛程度，有助于术后康复。关键词
心理护理；无痛人流；焦虑
doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．10．068
人工流产是意外妊娠女性早期终止妊娠的常用方法之一，但痛苦较大，近些年随着医疗技术的迅速发展，无痛人工流产术已成为女性终止妊娠的首选方法
［1］
上的支持，使其对护士产生信任感与亲切感，对待未婚女性的体贴入微，不可有歧视心理。护理人员详细态度要和蔼可亲、
向患者讲解有关无痛人工流产术的相关知识与手术过程，向耐心回答患者的疑问，使其有充分的其说明人流术的安全性，
心理准备，以消除紧张焦虑的不良负性情绪1．2．2
术中心理护理
［4］
。虽然无痛人工流
产术可减少患者手术中的痛苦，但毕竟是一种有创的手术，给其中以紧张、焦每位患者都会带来一种强烈的负性心理情绪，
虑最为常见，而负性情绪可能影响患者的手术实施和术后顺利康复
［2］
。
患者离开家人失去依赖，加之手术室
。因此，对无痛人工流产术终止妊娠的女性给予有
很容易产生紧张焦虑的不良情绪，因此，护理人员陌生环境，
应主动耐心地向患者介绍手术室的环境，消除其因陌生感而产生的不良情绪，同时向其说明手术医师情况，使其对医师产消除其因担心医师技术水平不高而产生的负性情生信任感，绪
［5］
对减少患者的术中痛苦、促进术后身心效心理护理干预措施，
康复均有十分重要的临床意义。我院妇科门诊对2010年2月～2011年9月行无痛人工流产术的132例女性采用心理护旨在探讨心理护理对其负性情绪、术中及术后恢复情理干预，
况的影响，取得了很好的临床效果，现报道如下。11．1
资料与方法一般资料
选择2009年2月～2011年9月在我院妇科
。手术室内的温度与湿度要适宜，保持安静，医护人员不
可随意闲聊甚至嘻笑。为了分散患者的注意力，术中可与其交谈一些轻松的话题，询问患者的感受，对其产生的不适感给予安慰，并告知其配合方法，如扩宫、吸宫时为了减轻患者的疼痛感，可嘱其深呼吸，并轻握其双手，给予鼓励；如患者对疼痛过于敏感，可鼓励其喧泄1．2．3
术后心理护理
［6］
门诊行无痛人工流产术的患者2例，年龄19～36岁，平均（26．7±4．2）岁。孕周6～11周，平均（9．2±1．3）周。体重43～72kg。已婚167例，未婚97例。所有患者心肺功能均正常，均无麻醉禁忌证和物过敏史。采用随机数字表法将2例患者随机分为观察组和对照组，每组132例，两组患者的具有可比性。一般情况比较差异无统计学意义（P＞0．05），1．21．2．1
方法
两组均给予常规护理，观察组同时给予心理护理
无论避孕失败还是意外怀孕的患者
干预，具体如下：
术前心理护理
都会产生紧张焦虑等不良负性情绪，尤其是未婚的女性，怕家人或老师、同学知道，心理压力较已婚女性更大，紧张焦虑的不良负性情绪更严重，希望能尽快终止妊娠，而对流产产生紧张、焦虑甚至恐惧感。术前护患间建立起良好关系
［3］
。
人工流产结束后，护士详细耐心地给
患者讲解术后的注意事项以及一些可能出现的情况，对于患消除其疑虑，使其保持良好的心者提出的疑问给予耐心解答，理状态，有助于促进患者的术后康复
［7］
。对于未婚女性，通过
谈话可了解其心理动向，然后进行分析并给予安慰，亦消除其心理问题，并对其进行相关宣教，包括如何正确认识和处理与同时向其详细讲解避孕的常用方法及发生意异性间的关系，
并使其知晓人流术对女性生理与心外后如何进行紧急补救，理上的损害1．3
［8］
。
两组干预前、后均由患者本人如实填写Zung
观察指标
是心理
护理成功的关键。护理人员在术前应详细了解患者的信息，密切观察患者的情绪与心理变化，对相应心理问题给予情感
作者单位：442600湖北省十堰市郧西县妇幼保健院华新桂：女，大专，主管护师，护理部主任
［1］
焦虑自评量表（SAS）。同时记录两组患者的宫口松弛情
况、术中出血量、人流综合征的发生率及术后1h服用止痛药物情况。1．4
统计学方法
所有数据采用SPSS18．0统计学软件处
计量资料比较采用两样本的t检验，计数资料的比较理，
护理实践与研究2012年第9卷第10期（下半月版）采用两样本的χ检验，检验水准α=0．05。22．1
结
果
两组患者干预前、后SAS评分比较
两组患者干预前
2
·127·
表1。
表1组别
对照组观察组
x±s）两组患者干预前后SAS评分比较（分，例数
132132
干预前57．1±9．256．9±8．8
干预后57．5±9．343．7±7．3*
#
SAS评分为（57．1±9．2）分和（56．9±8．8）分，评分比较差异无统计学意义（P＞0．05），提示两组均有不同程度的紧张、焦虑等负性情绪；干预后对照组SAS评分较干预前比较差异无而观察组干预后SAS评分减低至统计学意义（P＞0．05），
（43．7±7．3）分，显著低于干预前，差异有统计学意义，见
表2
组别对照组
观察组统计量P值
例数132132
宫颈松弛良好例（%）82（62．12）111（84．09）16．20260．0001
#
*P＜0．05；与对照组干预后比较，P＜0．01注：与干预前比较，
2．2两组患者护理效果比较（表2）
两组患者护理效果比较术中出血量
（ml，x±s）32．1±5．631．8±5．70．4313#0．6666
人流综合征的发生率
例（%）
6（4．55）1（0．76）2．3480*0．1254
术后1h需服用止痛药
例（%）
27（20．45）5（3．79）17．21120．0000
注：*为校正χ2检验；#为t检验，余为χ2检验
3讨论婚女性给予有效的心理护理干预，不仅可明显消除其不良负减轻心理负担与压力，还有助于良好护患关系的建性情绪，
立，取得患者对医护人员的信任并积极配合手术，保障手术安全、顺利进行，减少并发症的发生，促进术后康复。
参考文献
［1］章全斌，赵雪琼．强化心理护理对无痛人流受术者情绪的影响
［J］．现代中西医结合杂志，2010，19（8）：1006－1007．
［2］李秀珍，康美花，王定清．无痛人流术术前心理干预的护理效果
2011，22（4）：155－156．观察［J］．海南医学，
［3］陆文红．心理护理干预对未婚少女行人流术的作用［J］．广西医
2008，25（Z1）：372．科大学学报，
［4］王海珍，．护理学杂周幼荣．450例无痛人工流产患者的护理［J］
2005，20（8）：39－40．志，
［5］许玉萍．未婚妇女人流术后的心理护理［J］．中国误诊学杂志，
2008，8（2）：376－377．
［6］陈少群，黎智勇，陈冬梅．不同形式的心理护理方法对无痛人工
2008，5流产术术前焦虑及术后康复的影响［J］．中国医药导报，（32）：8－10．
［7］顾幼燕．心理护理在无痛人流中的应用［J］．基层医学论坛，
2008，12（9）：235－236．［8］张
穗，张晓燕，陈海燕．心理护理在无痛人工流产术中的应用
（收稿日期：2011－12－28）
（本文编辑
刘学英）
人工流产是意外妊娠女性早期终止妊娠的有效措施，但对女性身心伤害较大，采用无痛人工流产术可减少患者手术中的痛苦，但毕竟是一种有创的手术，给每位患者都会带来一种强烈的负性心理情绪，而负性情绪可影响手术实施和术后顺利康复
［2］
。本组结果显示，护理干预前对照组和观察组患
者的SAS量表评分本别为（57．1±9．2）分和（56．9±8．8）分，说明本组2例意外妊娠患者均存在不同程度的紧张焦虑情绪，而且两组SAS量表评分比较无显著性差异，观察组通过SAS评分较干预前显著降低术前、术中与术后的心理干预，（P＜0．05），SAS评分无明显变而对照组仅给予常规护理，化。
行无痛人工流产术的患者焦虑程度过于严重会影响到术中与术后的麻醉效果和手术的效果，还可增加并发症的发生不利于术后康复率，
［6］
，本组研究结果显示，观察组中术前
84．09%（111/132）的患者宫颈松弛情况良好（无需扩宫），明显优于对照组的62．12%（82/132）；且术后1h服用止痛药的比例均明显低于对照组，但两组术中出血量比较差异无统计学意义，人流综合征的发生率虽无统计学差异，但观察组较对在无痛人工流产术过程中给予有效照组发生例数少。因此，
的心理护理干预，可消除患者的不良心理情绪，有助于麻醉与术后的康复
［3］
［J］．护理杂志，2006，23（11）：93－94．
。
综上所述，对于行无痛人工流产术的意外妊娠尤其是未
檨檨檨檨檨殎檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨殎
檨檨檨檨檨殎欢迎网上投稿
网址：www．hlsjyj．com
www．hebwsxx．com
檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨殎
