法定代表人：__________，职务：__________ 。
受委托人：姓名：_______，工作单位：________。职务：_______。
姓名：_______，工作单位：__________。职务：_______。
现委托上列受委托人在我单位与__________因_________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。
代理人_________的代理权限为：_____________________________
代理人_________的代理权限为：_____________________________
委托单位：_______________
法定代表人：__________
_____年 _____月_____ 日
