小细胞肺癌的治疗以化疗为主,但也有手术治疗,药物治疗和放射治疗。那么,小细胞肺癌化疗药物有什么?如何预防?
单药方案,1990s以前针对许多药物单药对肺癌的疗效的研究较多,近年也对一些药物进行了有效性的观察。常用药物:依托泊甙、环磷酰胺、顺铂、卡铂、阿霉素、甲氨蝶呤、伊立替康、紫杉醇、拓泊替康、多西他赛、氨柔比星。
2000年以前多个在肺癌广泛期患者中进行的III期临床研究证实了EP方案、CAV方案等在延长生存方面较单药所具有的优势。目前推荐的一线化疗方案主要是联合化疗方案,如下:
EP方案:依托泊甙 联合 顺铂。
CAV方案:环磷酰胺(CTX)+阿霉素(ADM)+长春新碱(VCR)。
伊立替康 联合 顺铂。
一线后可考虑选用托泊替康、紫杉类及氨柔比星等。
小细胞肺癌是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,其特点是发展迅速,对化疗药物敏感。因此其早期有效地明确诊断和合理的化疗药物搭配对于肺癌的疗效和预后极为重要。
肺癌的预防胜于治疗,主要分为三级预防。
一级预防针对健康人群,主要包括不吸烟,远离二手烟污染。尽量避免室外空气污染、厨房油烟。选用环保型装修材料。营养均衡,多食谷物、蔬菜、水果。保持乐观、积极的生活态度,提高心理适应力。
二级预防早诊、早治针对高危人群,主要针对40岁以上长期吸烟者,吸烟20年以上,20岁以下开始吸烟机每天吸烟20支以上,经常接触煤烟、煤焦油和油烟者,接受过量放射线照射者(采矿者等)、慢性咳嗽、痰中带血者及有肺癌家族史者。高危人群最好能每年定期全面体检,有条件的行CT检查。如出现刺激性咳嗽、血痰火咯血等症状应及时医院就诊。
三级预防即康复性预防,肺癌患者应遵医嘱按期到医院复查。